美国政府各个相关部门齐心协力收集了大量统计数据资料,汇编成一本《2011年美国老年人的健康状况》摘要,全面分析了全美老年人的健康状况。对已经进入老龄化社会的中国来说,它有很大的借鉴意义。《生命时报》记者就此采访了南开大学人口与发展研究所李建民教授,对其进行分析和解读,以指导老年人生活。
“寿命”不等于“健康寿命”
在平均寿命的统计上,美国政府推算出,那些刚到65岁退休门槛的老年人,男性有望活到82.6岁,女性有望活到85.3岁。而对于那些已经到了75岁的老人,男性还能多活11年,女性能多活12.9年。这些数字只是平均数,估计会有上百万美国人能平安地活到90多岁。
与此相对应的是,尽管平均寿命有所延长,美国老年人的自我感觉状况并不是很好。65岁以上的美国老年人中,有近1/4的人认为自己的生活状况在整体人群中处于中下游水平,55—64岁的人群中,有19%的人认为自己的生活状况只是勉强说得过去;45—54岁的人群中有13%的人会有这样的感受。
之所以有这种自我感觉,一部分原因是,持续时间很长的慢性疾病。65岁以上的老年人中,有59%的人不得不因为某种疾病而在一定程度上限制自己的身体活动。
对此,李建民认为,上述数据表明,美国老人寿命延长意味着医疗技术的进步、卫生保障机制的完善,而老人对生活的自我感觉,更多涉及的是生活状态、生活环境和质量。因此,寿命只是单一的衡量指标,表示生存时间长短;“健康寿命”则是更重要的指标,能真正显示出老人生活地健康与否。
中国老人更应该重视“健康寿命”。这需要多方面的努力,社会、家庭都要给予相应的支持,老人自身也应该建立良好的生活方式,预防慢性病的发生,提高自理能力,从而达到“健康长寿”的最终目的。
心脑血管疾病仍是主要死因
在有关死亡原因的调查中, 美国65岁以上的死亡人数为180万人。导致他们死亡的病因分别是心脏病(28%)、癌症(22%)、呼吸道疾病(7%)、中风或大脑中的其他血管发生了问题(6%)和老年痴呆症(5%)。65—74岁的老年男性中患有高血压的比例为64%,75岁以上的老年男性中这一比例为72%。老年女性中这一比例更高,分别为69%和81%。与之相对应的胆固醇水平和体重水平的调查中,结果也不理想。65—74岁的美国老年男性中,有近49%的人胆固醇水平较高,老年女性的胆固醇水平更糟糕,65岁以上的老年女性中,胆固醇水平较高的比例约为53%。同样,在65—74岁的老年人中,体重超重的比例为3/4。
李建民告诉记者,这方面,中国老人的情况和美国差不多,心脑血管疾病和癌症也是死亡原因的前两位。这与近些年来人们生活水平提高,饮食、生活方式上的不注意有关系。所以,养成良好的饮食习惯,保持体重,改变不良的生活方式,依旧是延长“健康寿命”的主要途径。
中国老人要“主动锻炼”
在健身状况的调查中,美国老年男性会比老年女性更积极地参加体育锻炼。在65—74岁的人群中,有41%的男性达到了美国国民有氧锻炼指南的标准,而这个比例在老年女性中只有32%。
李建民表示,美国人从年轻起就有主动锻炼的意识,老人对锻炼更是有极大的热情。中国老人现在对运动健身也越来越重视,早上晨练的人日渐增多。但国内有种情况比较多见,很多老人都是“得病后才想到去健身锻炼”,属于“被动锻炼”。应该从年轻开始就培养良好的健身习惯,养成“主动锻炼”的意识,有效预防慢性病的发生,而不是得了病之后,再去做挽救性的健身锻炼。