一篇关于“脖子粗的人患心血管疾病风险大”的文章,最近在微信朋友圈里流传。文章中说,一个人脖子越粗,血管越差,发生心血管疾病的几率就会增高。这样的说法有科学依据吗?
颈围增大增加心血管病风险
颈围增粗确实在一定程度上增加心血管疾病发生风险。美国《临床内分泌学与代谢》杂志上有一篇文章提出,颈围增粗是心血管疾病的危险标识之一。这项研究对3000多名研究对象进行颈围测量,同时对这一批人群进行血压、血脂、血糖等生理指标进行检测。结果发现,颈围越大的人,其心血管疾病风险因子的危险性就越大,对他们进行跟踪随访数十年后进一步发现,这群人患心血管疾病的概率也更高。
美国MRC临床科学中心贝尔教授和弗雷明汉心脏研究学会专家调查发现,颈围每增加3厘米,男性体内高密度脂蛋白胆固醇平均降低0.12mmol/L,女性降低0.15mmol/L,男性平均血糖值增加0.17mmol/L,女性增加0.12mmol/L。而高密度脂蛋白胆固醇偏低和血糖偏高都会增加心脏病风险。
国内也有专家通过临床观察,发现这样的趋势。北京通过对15个社区的3182例糖尿病患者进行研究,发现男性颈围不到39厘米,女性颈围不到35厘米的人较少发生糖尿病和代谢综合征。
脖子粗的人往往比较胖
为什么脖子粗患心血管疾病的风险更大?
“一般来说,脖子粗细和肥胖程度有着直接关联。尤其是男性到了中年以后,女性到围绝经期以后,大部分会有明显的体形改变。尤其是男性,到了四五十岁,会明显发福,脖子也会跟着变粗。”
浙医一院甲状腺疾病诊治中心主任邬一军说,随着年龄增加,血管开始老化,中老年人群原本就是心脑血管疾病的高发群体,再加上肥胖的高危因素,综合起来,脖子粗的人发生心血管疾病的概率增高并不意外。
浙江医院心血管内科主任唐礼江通过临床观察发现,临床中有较多冠心病患者同时存在肥胖症,往往体形肥胖,同时颈围和腰围均较粗。
“颈围作为反映上身皮下脂肪的指标,与内脏脂肪相比,是一个位于单独区域的独立脂肪库,是全身游离脂肪酸的主要来源。与正常人相比,肥胖人群在皮下脂肪中储存更多的游离脂肪酸。当其储备能力达到饱和后,颈围显着增粗,过多的脂肪酸就往血管及心肌细胞周围沉积,导致动脉硬化,冠心病等心脑血管病。”
除了看颈围还可以看腰围
杭州市一医院心内科主任许轶洲说,在临床中发现,大多数脖子粗的人,腰围也很粗。也就是常说“苹果形”身材,这样的身材比普通人更容易出现高血压、高血脂、高血糖等,这些是导致冠心病、动脉粥样硬化的高危因素。
“很多肥胖的人,察觉到自己脖子变粗时,其实腰腹部的脂肪早就已经过多了。”许轶洲主任说,她认为,除了颈围,其实更应该关注腰围大小。通过计算腰围,也能推测患病风险的大小。
《英国营养学报》上的研究显示,如果人的腰围与身高的比例大于0.5,便会有更大的几率患上心血管疾病,就是说腰围不要超过身高的一半。
“当然,脖子变粗不仅要关注心血管疾病,也要关注其他疾病。”邬一军主任提醒,颈部有丰富的软组织、淋巴组织、血管等结构。导致颈围增大的因素较多,包括甲状腺疾病、淋巴系统疾病等都可能会导致脖子局部或整体变粗。
怎样防止血管老化?
唐礼江主任提醒大家注意以下四点:
1.减少脂肪及高胆固醇食物的摄入,多进食新鲜蔬菜及水果(糖尿病患者减少含糖量高的食物摄入)。
2.坚持体力活动,避免长时间精神疲劳,可参加瑜伽、慢跑、竞走等运动。
3.戒烟限酒。
4.已经出现高血压、动脉硬化的患者,需要规律用药,控制血压,稳定血糖。
浙江医院营养科主任郑培奋主任医师说,做菜时多放点姜、蒜、洋葱等,有助于保护血管。该院中医内科副主任杨敏春则推荐喝菊花茶,菊花有个好处就是延缓血管动脉硬化,保护血管,建议血管不好的人平时喝茶多喝菊花茶,但菊花性寒,不建议大量饮用。