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膳食纤维:维护人体健康的膳食成分

2014-12-15 来源:中国食品报
 
  妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的并发症之一,是2型糖尿病的重要危险因素之一,在中国的发病率估计为5%左右。妊娠期糖尿病对孕妇和后代健康有重要影响,也给国家造成巨大的经济负担,对美国18万妊娠期糖尿病孕妇做的调查显示,每个孕妇额外增加的医疗负担为3514美元。
  
  美国护士健康队列研究显示,总膳食纤维和谷物纤维均可降低妊娠期糖尿病的发病风险。我国华中科技大学同济医学院公共卫生学院刘烈刚教授针对膳食谷物纤维摄入量与妊娠期糖尿病的关联性研究发现,在育龄妇女中,血浆烷基间苯二酚类(ARs,已作为全谷物摄入量的生物标志物用于全谷类摄入量的评价中)的代谢产物与膳食谷物纤维摄入有显着的相关性,可以认为是膳食谷物纤维摄入的一个有效的生物标志物。病例对照研究结果提示,血浆ARs代谢产物含量增加,能够降低妊娠期糖尿病的发病风险,由此说明谷物纤维摄入量增加能够降低妊娠期糖尿病的发病风险。
  
  在慢病面前,膳食纤维是个厉害角色,但也绝非无所不能,所以,不要将其神化。中山大学公共卫生学院副教授张彩霞的研究显示,从现有的流行病学证据来看,膳食纤维,尤其是谷物膳食纤维,对2型糖尿病、心血管病具有保护作用,对中风也具有保护作用,但与肿瘤的关系还需更多的大型队列研究;而膳食纤维与其他疾病的关系,现有研究还不足以说明问题。另外,目前有关膳食纤维摄入与各种疾病的预后关系的研究相对较少。
  
  中国居民每天需要摄入25—30克膳食纤维
  
  与膳食纤维摄入量具有最明显关联的慢性疾病就是心血管疾病。60个随机对照临床试验(RCT)和队列研究显示,每天摄入3份以上的蔬菜和水果,将大大降低心血管疾病发生风险。25个研究显示,每天摄入10克以上膳食纤维较之每天摄入10克以下,对控制血糖有显着作用。根据系统综述meta分析结果显示,若每天膳食纤维摄入量大于24克,即可降低死亡率;而每天摄入量不足12克,死亡率上升19%。还有报告指出,每天摄入20克膳食纤维,可形成良好的排便习惯。每天补充14克膳食纤维,能量摄入减少10%,体重减轻1.9公斤,对超重/肥胖症患者减轻体重的效果优于健康体重者。
  
  膳食纤维的健康效应有浩瀚的研究文献为之背书,毫无疑问,增加膳食纤维的摄入对人体健康有益。然而,正应了“过犹不及”那句话,膳食纤维摄入过多也会影响人体健康,特别是对于生长发育期的青少年。这是因为膳食纤维的化学结构中带有羟基等侧链基团,会与某些矿物元素结合,过量的膳食纤维会影响糖类、蛋白质、微量元素和矿物质的摄入,造成营养不良。此外,膳食纤维摄入过量还可产生腹胀等胃肠不适。因此,确定膳食纤维的适宜摄入量十分重要。
  
  中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员、中国营养学会理事长杨月欣介绍说,自从Hipsley1953年在研究妊娠毒血症中首先提出“膳食纤维”这个名词以来,关于膳食纤维的定义、功能作用和分类不断完善,但针对膳食纤维推荐摄入量的研究一直相对较少。

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