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世界肺炎日关注小儿肺炎的主要“元凶”——肺炎链球菌

2014-11-03 来源:121健康网
       11月12日是世界肺炎日,正值秋冬季节,持续的强冷空气南下容易造成大风降温天气,随之而来可能会引起各种流行疾病的传播。小儿肺炎是一个令初为父母都很头疼的问题,宝宝出生后100天左右(3-5个月)时,免疫力降至最低点。这时,宝宝会很容易遭受疾病的干扰,而肺炎就是其中之一,肺炎更是我国5岁以下儿童的重要死因。依据2011年妇幼卫生事业发展报告,肺炎位列我国五岁以下儿童死因的第二位。而肺炎链球菌不仅是小儿肺炎的主要“元凶”,也是引起肺炎死亡的重要病原。重症肺炎中,约有50%是由肺炎链球菌引起的。据世界卫生组织(WHO)估算,2008 年全球约有47.6 万5 岁以下儿童死于肺炎链球菌感染。
 
       肺炎链球菌
 
       肺炎链球菌通常藏匿在人体的鼻咽部,不表现出任何疾病征象,却可以通过咳嗽、打喷嚏、说话时的飞沫传染给他人。任何地方的儿童都可能感染肺炎球菌疾病。肺炎链球菌不仅可以引起肺炎,还可引起中耳炎、脑膜炎等疾病,严重者可导致瘫痪、耳聋、癫痫、智力低下,甚至死亡,由肺炎链球菌引发的疾病叫做肺炎链球菌疾病。肺炎链球菌疾病的主要受害者是儿童,而且年龄越低发病率越高。中国每1分钟就约有3名5岁以下儿童发生肺炎球菌性疾病,每17分钟就约有1名5岁以下儿童死于肺炎球菌性疾病。
 
       肺炎球菌肺炎
 
       肺炎是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难等为共同的临床表现,是儿童非常常见的呼吸道疾病。在我国,肺炎占儿科住院患儿的24.5%- 65.2%,是5岁以下儿童死亡的首要原因,其中约50%重症肺炎是因肺炎球菌引起的。不同年龄的儿童感染肺炎球菌后表现并不相同,年长儿多见大叶性肺炎,表现为疾病急剧,突发高热、胸痛、纳差、疲乏和烦躁不安、咳铁锈色痰等症状。婴幼儿则常见支气管肺炎,表现为不规则发热、咳嗽、痰多、气促、口周发绀等症状。不论年长儿还是婴幼儿,严重病例均可能出现惊厥、谵妄、昏迷等中毒性脑病表现。肺炎幸存儿童还可能出现慢性阻塞性肺病,可能影响其成年后的健康状况。

       肺炎链球菌如何传播
 
       传染源头:病人和健康带菌者
 
       病人是指已经感染肺炎球菌的病人。带菌者是指肺炎球菌通常藏匿在人们的鼻咽部,而不引起感染。这些携带肺炎球菌而未发生感染的健康人被称作带菌者。肺炎球菌广泛存在,我国约1/4 健康儿童携带肺炎球菌。这些带菌者并没有疾病的表现,人们往往对其疏于防范,因此,高带菌率大大增加了肺炎球菌传播和感染的几率。
 
       传播途径:呼吸道传播和自身转移
 
       呼吸道传播:肺炎球菌可以通过病人或带菌者在咳嗽、打喷嚏、说话时的飞沫传染给其他人。
 
       自身转移:带菌者抵抗力降低时(如受凉、感冒),肺炎球菌往往会乘虚而入,引起带菌者自身感染。
 
       肺炎球菌肺炎怎样预防
 
       对于儿童来说,注射相关的疫苗是防止一些传染病最好的预防方式,肺炎球菌肺炎可以通过注射疫苗来预防。肺炎球菌疫苗是用来预防5岁以下儿童侵袭性肺炎球菌性疾病的,包括肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎和败血症等。由于肺炎的严重危害,世界卫生组织(WHO)推荐需要“极高度优先”使用疫苗预防肺炎球菌疾病。肺炎球菌疫苗全程接种一共要打四针,包括三针基础免疫和一针加强免疫。整个接种过程应该是:在三月龄、四月龄、五月龄分别进行一次基础免疫,然后在12~15月龄之间进行一次加强免疫。

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