□ 复旦大学附属华山医院皮肤科 严淑贤
1.人群中皮肤后天敏感的比例大约是多少?
据我们的流行病学调查,敏感皮肤的比例在人群中大概占20%~30%,其中仅少部分为先天性敏感,医学上又称为“特应性体质”(儿童中发病比例比较高,有8%~9%左右,随着长大会逐渐好转),在整个人群中仅为1%~2%,因此大部分人都是因为环境气候变化、不当的护肤、滥用外用药物等原因引起的后天性敏感。油性肌肤和干性肌肤同样都是易患后天性敏感的一个危险因素。
2.成人肌肤“起痘”的原因有哪些?
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我们把大于25岁仍患有痤疮“起痘”称为成人痤疮。成人痤疮发生的一个重要危险因素仍是遗传背景,即父亲或母亲辈有痤疮,下一代更易发生痤疮,包括成人痤疮。主要的后天因素包括:压力大及睡眠不足;过度辛辣刺激的饮食;彩妆使用不当,尤其是粉底、粉饼、BB霜等基质过粗,堵塞和刺激毛囊的角化过度。此外,对女性而言,口服避孕药也是非常重要的危险因素。
3.有哪些行之有效的快速隐退“痘痘”、粉刺的方法?请介绍2~3种。
对于炎症性的“痘痘”,建议可以外用克林霉素、红霉素、夫西地酸或莫匹罗星等抗菌药药膏。对于粉刺,如果粉刺不多的话,可以到专业的医院挑除后外用抗菌药,这是最快的方式。此外,还可以每天晚上外用含有维甲酸、阿达帕林等成分的药膏,但一般需两周以上才能慢慢消退。目前的强脉冲光治疗对于改善皮肤油脂分泌,减轻痘痘复发,消退红色痘印有独特的优势。对于中重度的结节囊肿型痤疮,还可以选择光动力学治疗,但后两种治疗由于对医生的操作经验有比较高的要求,建议患者到正规的医疗机构进行治疗。
此外,要强调的是,无论哪种类型的“痘痘”,仅靠清洁无法去除,如果采用碱性的清洁产品或磨砂膏等过度清洁,反而有可能损害皮肤屏障,导致皮肤进一步缺水,促使油脂过度分泌,加重“痘痘”和肌肤的敏感状况。