□ 孙国根

　　近日，中国某41岁的著名电影演员为给自己保留做母亲的机会，选择远赴美国冷冻卵子。在她看来，冷冻起自己的卵子，就像找到了“世界上唯一的后悔药”。该做法的确引起不少女性的共鸣。保留生育机会，冷冻卵子真的靠谱吗？

　　复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心副所长、主任医师孙晓溪教授说，冷冻卵子，即乘母体健康时取卵子进行冻存，阻止卵子随人体衰老，待母体想生育时再取出冷冻的卵子使用。卵子一般悬浮在卵泡液中，要取卵，首先要在女性月经期开始时进行促排卵治疗。临床中通常需给女性注射促卵泡生长激素，一个疗程约10~15天。在此期间，医生通过B超对卵泡不间断进行监测，当卵子发育到足够大时，在B超引导下，胚胎实验室工作人员会在显微镜下把卵泡液中的卵子分捡出来，经评估，将成熟卵子进行冷冻，即把卵子放进高度浓缩的脱水冷冻保护溶液中，然后立即投入到零下196℃的液氮中进行冷冻保存。需要时，专业技术人员会从液化氮中取出卵子，复温，用培养液清除卵子所用的化学物质，再把存活的卵子与精子进行体外受精，培育成胚胎，随后选择发育正常的胚胎移植到女性子宫中。

　　孙晓溪教授指出，女性取卵远不如男性取精那么简单，从促排卵到取卵要经历多种风险，如促排卵药物易使多卵泡发育而导致卵巢过度刺激，引发腹水、胸水，严重者需住院治疗。虽取卵手术是“微创”手术，但也会引起出血和感染，也会伤害卵巢功能，危害女性健康。与胚胎冷冻技术相比，卵子冷冻技术目前还有差距，即冷冻胚胎复苏率如今已达95%以上，而冷冻卵子的复苏率仅70%～80%，也就是说，100个冷冻的卵子中，复苏后能用的仅70个左右。卵子是女性体内最大的细胞，胚胎细胞较卵母细胞小，冷冻更易成功，损伤更小。因此孙晓溪教授强调，已婚不孕且符合试管条件的女性在临床上，应优先选择“冷冻胚胎”；卵子冷冻技术要求非常高，冷冻试剂中的二甲亚砜、乙二醇等等化学试剂，对卵子、子代是否有潜在风险，目前并无明确结论。鉴于冷冻卵子获得的有效胚胎率远低于新鲜卵子，以及卵子冷冻后对子代的影响尚无定论，所以“冻卵”绝非是合适所有人的保育方法。自1986年世界上首名冷冻卵子宝宝诞生以来，全球已有百余个经“冻卵”复苏技术成功孕育的试管婴儿，但这些孩子的未来健康状况如何？是否会受到“冷冻卵子”的潜在负面影响？目前尚无数据表明。

　　孙晓溪教授说，冷冻卵子虽然得以保存，但随着年龄的增长，试管受孕率仍会随着年龄增长而降低。怀孕生子不仅是女性自然生理过程，也是对社会的一种责任。临床实践已证实，终身不孕会导致一些妇科疾病的产生，威胁女性健康，所以冷冻卵子不是保育法宝，把握有限时间，在合适的年龄怀孕分娩才是正道。

　　据了解，“冻卵”属于辅助生殖技术范畴，目前我国法律对此有明确规定，相对人必须持有结婚证、身份证和准生证，且患有不孕不育症的夫妇才可以接受辅助生殖技术诊疗。目前国内尚未批准为未婚女性或者有正常生育能力的夫妇冷冻保存卵子或胚胎。