◎邬时民

　　岁数大了，病就多起来， 于是吃药就成了很多老年人的“必修课”

　　年龄让老年人对自己的身体非常不自信，所以很多老年人对药物非常依赖，也容易上当受骗。药品不良反应也会增多。下面是他们用药过程中容易犯的十个错误。

　　错误一

　　稍有不适就用药

　　有时候身体不适，并不需要药物治疗，因为这些不适是年龄增长引起的器官、组织退行性改变，一般是不可逆的，服用药物非但起不到效果，反而容易导致药物不良反应。所以，老年人不要因为身体稍有不适就立即服药，即使要服药，也要去医院诊治。

　　错误二

　　吃药跟着广告走

　　老年人非常容易被广告忽悠，也容易听信别人的介绍，把购买药品、保健食品、保健器械当作身体的灵丹妙药。我有位邻居患白内障，在一份广告中看到由某制药厂生产的纯中药制剂，能够有效逆转白内障，就按图索骥邮购了几千元的所谓“妙药”，结果两个疗程下来，没有一点效果。后来，医生告诉他，这种“药”根本没有药品批准文号。

　　另一位邻居，迷信经销商的宣传，天天去某家医疗器械免费体验厅体验，听信能治百病的宣传，买回昂贵的温热理疗床和一大堆治疗高血压的保健品，停用了降压药，结果导致血压骤升，引发脑卒中。

　　错误三

　　吃药凭自己经验

　　或许“久病成良医”，或许积累了一些用药常识，很多老年人认为服药只要根据自己不适感觉或者医学理论上的“指点”，就可以自己到药店配药。有人甚至到医院向医生点名开药。其实，这种做法不妥。对于感冒之类的常见病，自我药疗未尝不可，但自己充任医生，任何病都凭经验服药，弄不好会延误病情。因此，最好经过医生诊断，对症下药。

　　错误四

　　新药贵药即好药

　　很多老年人认为，药价越贵疗效越好。实际上，药价贵贱与疗效好坏没有必然联系。药价的贵贱，不是根据药物对某一疾病的疗效而定，而是根据其原料成本、工艺过程、销售环节等因素决定的。因此，如果用老药没有禁忌症或者不良反应，那就可以选择便宜的老药。实际上，一些价格较贵的新药面市不久，医生还缺少临床经验，药师缺乏用药经验，所以病人不能一味依靠新药治疗。

　　错误五

　　多种药物一起吃

　　张大妈患有高血压、冠心病、糖尿病、骨质疏松多种病，每天需要服用20多种药。这么多的药，有的需要饭前服，有的则需要饭后服。张大妈面对这么多的药，为了服用方便，更重要的是不漏服，每次把需要服用的药物装在药盒里，在饭后一起服下。其实，张大妈这样的服药方法会造成不良后果。因为药品混用时，一种药品可能会对抗另一种药品的功效。因此，有些药物需要隔开一段时间服用。

　　另外，有的药物必须在规定时间服用，如果不按照规定，药品起不到应有的治疗效果。如治疗糖尿病的优降糖应饭前半小时服用，二甲双胍应饭后服用，拜糖平应在吃第一口饭时服用。其他药物也有饭前、饭后、空腹、睡前等服用时间的规定。

　　错误六

　　多家药房去买药

　　有老人感到挂号麻烦，就去药房买药，还有人喜欢到不同的药房买药，或选择品种或比较价格。但是，买药尤其是买多种药时，最好固定到一家药房。这样药师能够注意到你所购买的药物之间是否可能产生副作用。如果去多家药房买药，药师可能因为没看到要买的全部药物清单，就忽视了药物之间的相互作用。

　　错误七

　　不按要求去服药

　　老年人有时有惧怕服药的心理，认为用药剂量或品种多有害健康，就自作主张减少药品剂量或者品种，也有老人根据身体状况时停时服。实际上，服药有个依从性问题。有的药品不能随意减少剂量或者随意停服，否则会降低疗效或者使病情反弹。老人减少药品剂量或者停止服药，应该事先听取医生的意见。

　　错误八

　　体检之前不用药

　　有些老人为了让体检能够真实反映身体健康状况，在体检前就停止服用必须每天服用的药品。有个王老伯患有高血压病，在体检那天和前一天都没有服用降压药，到了体检结束时分，他感到天旋地转。好在一旁医生紧急救助，叫来120急救车送往医院，让脑溢血的王老伯保住了性命。因此，必须每天服用的药品，没有医生的嘱咐，不能随意停止服用。

　　错误九

　　中药可以随意用

　　一般而言，中药副作用要比西药小，但并不是说中药就没有副作用，有的中药本身或者服用不当，副作用也很大，还有危及性命的可能。传统医药从来就不否定中药具有毒性，而且对中药毒性的认识比较深刻。在国家药典中，除一般无明显毒副作用的药物外，还把有毒的药物按三级划分，分别注明“小毒”、“中毒”、“大毒”，有些药物还注明了其肾毒性、肝毒性等等。

　　错误十

　　喝酒之后用药物

　　旧事新提仍有意义。1977年12月，幽默大师卓别林在参加一个盛大酒会后长眠不醒了。“凶手”是谁？经检测，方知是酒和安眠药。有读者疑问：酒和安眠药能致人死亡？还真是。尽管酒和药是“亲家”，农民也会酒泡中药活血祛风，而且繁体字“?”字都离不开酒，但是很多药却同酒不太“和睦”，有的还大唱反调。

　　常用的安眠药如安眠酮、常可眠、本巴比妥等酒前酒后服用，都可引起中毒后果。精神安定剂氯丙嗪等，酒前酒后服用也会产生药物与乙醇的毒副作用，轻者使人昏昏欲睡，重者造成血压下降，呼吸抑制而死亡。除外，服用阿司匹林、抗心绞痛药、降压药、降血糖药、抗过敏药及利福平等也应忌酒，以免产生胃出血、血压过度降低或血压骤升、肾损害、肝中毒等现象。由于酒精有一个代谢过程，所以喝酒的人应在服上述药物前的1～2日禁酒，在停药后3～4日内也不要饮酒。