记者 余敏 通讯员 鲁青 方序
我国总人口近视发生率约50%,台湾、香港地区更是高达近80%。
许多家长抱怨孩子作业太多导致近视,但是否想过,你在玩手机或平板电脑时会不会诱导孩子?你有没有挤出时间,带他们去户外活动?这些都与近视的发生有关联。
在“全国爱眼日”(每年6月6日)来临之际,浙医二院眼科中心视光部倪海龙主任介绍,户外活动对预防和控制近视非常重要,从幼儿阶段开始,就应每天让孩子到户外活动3小时以上。同时,最大限度地减少近距离阅读,定期验光配镜和复查。
各种兴趣班让视力骤降
朋朋,今年7岁。前不久,因双眼视力下降到找倪海龙主任看看。
1年前,他也曾来医院检查过,视力1.0,散瞳验光100度远视,状态良好。而现在,视力只有0.2,散瞳验光是100度近视。
为什么近视进展这么快?倪主任询问后得知,朋朋读大班,就要进入小学了。在过去的1年,报了很多兴趣班,如钢琴课,英语等,基本每天都待在室内学习或活动,几乎没有超过半小时/天的户外活动时间。
我国小学生近视发生率为30-35%左右,初高中生约为60%,大学生约为80%以上。
与近视发生发展相关的环境因素包括户外活动时间、近距离工作阅读、夜间照明、 欠矫、高糖或淀粉摄入过多、压力和紧张的教育等。
“近年来,越来越强调户外活动的重要性,门诊中也经常会遇到与朋朋类似的小患者。”倪海龙。
户外活动能预防和控制近视
有一项研究,关注华裔6-7岁儿童在新加坡与澳大利亚悉尼就学的近视发生情况。在悉尼的儿童近视发生率仅约3%,而在新加坡的儿童近视发生率约29% 。研究表明,在悉尼的儿童拥有明显多的户外活动时间,这是造成近视发生率相差近10倍的主要原因。而在悉尼的儿童其室内阅读时间并不比新加坡的儿童少。
倪海龙又举了例子:50年前居住于阿拉斯加的因纽特人,其独居人群中极少数几个人近视(2/131),而现在其儿女孙子中近一半左右近视。从原有原始生活方式狩猎为主到现在文明生活方式变迁,导致户外活动时间明显减少,是主要原因。
在广州地区进行的一项研究,对象是6-7岁,周一至周五每天增加40分钟户外活动课,经过3年随访后9-10岁时,近视患病率是30%,而对照组为40%。在台湾地区南部,两所邻近学校比较,7-11岁孩子,近视率已经比较高 47.75%与49.16%。干预的一所小学每天增加了所有课间时间外出户外活动约80分钟/天, 一年后,其新发生近视8.41%,近视进展-0.25D/年,而邻近学校对照17.65%,近视进展-0.38D/年。这说明,增加户外活动时间起到了控制近视的发生发展。
室内待的时间太长很危险
倪海龙的这个观点并非无中生有。
今年3月,世界权威科学杂志《自然》上刊发过了一篇“近视潮”文章。
文章认为,在东亚,近视人群出现了史无前例的增长。60年前,有10%-20%的中国人患有近视,而如今,高达90%的青少年和年轻人是近视眼。在韩国首尔,19岁人群中,有96.5%患上近视。同时,在全球其他地方,近视人群也在剧增。目前,美国和欧洲约有一半的年轻人是近视眼,比半个世纪前增加了两倍。据估计,到这个十年末期,有三分之一的全球人口(即25亿)会受到近视影响。
文章提出,在室内待的时间太长正在将孩子置于近视的危险中。“目前,我们正试图传递这样一种信息:儿童需要将更多的时间用在户外活动上。”澳大利亚悉尼科技大学视轴矫正中心主任Kathryn Rose表示。
每天要户外活动3小时以上
“门诊中绝大多数家长会抱怨,现在孩子学习负担很大,很少有时间外出玩耍了,大人们也很忙,没时间带孩子们出去了。”倪海龙说。
但是,即使有时间与孩子在一起时,许多大人们自己常在用手机上网和玩游戏,这样也放纵孩子们去接触使用手机与平板电脑等。
在浙二眼科中心视光部大厅以及近视验光配镜的等候区,记者看到,很多家长和孩子都拿着手机,在不停地翻看。“在现有社会环境里,要让家长有意识地增加孩子户外活动时间和减少近距离用眼,显得很困难。”
他认为,预防和控制近视不要本末倒置,与其将间精力放在寻求中药、针灸、按摩、保健操等缺乏科学依据的手段上,不如让孩子尽量多的参加户外活动。
在幼儿时就要开始重视,如每天3小时以上,自然光下户外活动,适宜的阳光接触能促进眼睛分泌神经递质多巴胺从而有助于相对抑制眼轴的增长而预防近视发生。同时户外活动望远,使眼睛处于轻松舒适的状态,瞳孔相对小也有助于视物相对清晰,均有助于控制近视发生发展。