哮喘只要在发作时喷点药就好?
昨天是“世界哮喘日”,著名歌星邓丽君的误区,大家不要再犯了
□通讯员 阮芝芳 张颖颖
本报记者 黄淼君 何丽娜
早报讯 昨天是第17个“世界哮喘日”,今年的主题是“哮喘是可以控制的”。确实,作为哮喘患者及家属必须明白,一旦得了这种毛病就意味着一辈子要与之共存,关键的问题就是要控制好,与之和平共处。
那么,如何才能控制好哮喘?日常中又有哪些常见误区?来听听浙江省新华医院院长蔡宛如、呼吸科黄晟主任以及杭州市一医院呼吸科王娇莉副主任医师等专家的说法。
误区一:哮喘只在发作时喷点药就好?
日前,有机构在北京、广州、上海等城市对哮喘病人及家属调查显示,在一年内,有33%病人看过急诊,16%曾住院,42%从未做过肺功能监测,哮喘控制情况不能令人满意。近一半(42.3%)的患者或其家属并不了解在哮喘稳定期也应该进行维持治疗,真正在疾病稳定期仍接受规范治疗的患者则很少。
杭州市一医院呼吸科的王娇莉副主任医师说,在现实生活中,有很多哮喘患者就是这么干的,“不发作不治疗”,而所谓的“治疗”也只是在发作时用点喷喷的药就了事,殊不知,这可是在拿自己的生命在开玩笑。
比如著名歌星邓丽君就是一位哮喘病患者,并且跟很多的患者一样把哮喘发作时使用的平喘喷雾剂当作治疗,结果每一次发作都增加她对喷雾剂的需求量,同时病情也变得越加严重,最终导致她在一次哮喘发作时死亡。
“哮喘发作时使用的平喘喷雾剂只能用来救急,而正确的规范化治疗应该是按照哮喘诊治指南长期服用药物。”王医生说,稳定期的维持治疗,可以明显减少患者哮喘急性发作次数,从而减少入院治疗费用及总体治疗费用,并且保护肺功能,有助于改善患者及家庭的生活质量。
误区二:
重药轻防,忽视过敏原
有些人重视哮喘药物治疗,忽视哮喘平时防治,这也是错误的。过敏物和过敏体质是哮喘的重要病因之一。所以,预防很重要。省新华医院院长蔡婉如建议,预防感冒,从衣食住行预防,阻断感染因素所致的发病环节;发现并避免接触过敏原如海鲜发物、花粉尘螨、烟雾有害气体等;避免剧烈运动或运动前预防用药等。
患者要做好“过敏原日记”,列清已知的过敏原,尽可能避免接触过敏物,做好日常的生活管理。
误区三:就诊时不愿做肺功能检查
患者的主观症状对哮喘诊断固然重要,但真正确立哮喘诊断需要有客观指标,肺功能检查在哮喘的诊断中是最有价值的指标,也是金标准,它不仅对于哮喘的诊断与评估很有价值,也是医生在治疗时判断疾病严重度和治疗效果的重要参考。医生在治疗过程中通过对患者进行肺功能检查,以评估治疗效果,及时调整治疗方案及药物剂量等。
但现实中,一些患者往往质疑检查的必要性,有的甚至误认为是过度检查。这种情况的产生,除了患者的认识误区以外,也反映了目前医患之间尚缺乏信任,甚至有患者豪言“不用检查,尽管治,后果我自己承担”。蔡宛如说,有时候医生除了一再解释外也很无奈,看着病人疾病反复发作得不到控制,只能干着急。
误区四:哮喘病人不能跑步?
哮喘患者在缓解期是可以参加一般运动的,包括跑步、爬山、打球等,“运动性哮喘”患者可在运动之前适当进行一些药物预防。运动员中也有不少是哮喘病患者,包括奥林匹克运动会金牌得主游泳健将菲尔普斯和跳水王子洛加尼斯。