近日,在武汉京都结石病医院门诊接诊过程中,虞福灵主任遇到了多位病急乱投医而引起严重后果的结石病患者。有因盲目吃排石药导致胆囊结石卡在胆囊管引发急性胆绞痛的,有因反复多次碎石导致输尿管纤维化狭窄肾脏破裂损伤的。虞福灵说,由于大部分患者对结石疾病了解甚少,容易走进治疗的四大误区。
误区一:结石、胆囊“一刀切”。很多胆结石患者往往被建议切除胆囊,但胆囊是人体重要的消化器官,切除后会引起消化不良、腹泻、继发胆总管结石、结肠肿瘤等后遗症。现在京都医院开展的三镜联合微创保胆取石术,完全可以保留有功能的胆囊、取净结石。
误区二:有石必“碎”。体外碎石具有效果好、质优价廉的优点,却不是所有的肾结石、输尿管结石都可以“碎”掉。体外碎石对于直径超过0.8cm的较大结石效果不明显,盲目碎石后有棱角的大碎块易在输尿管堵塞形成“石街”,不仅损伤输尿管,还会加重肾积水、合并感染或痛失肾脏等不良后果。
误区三:“万能”排石药。“30天包排结石”、“没有排不出的结石”,“万能排石药”让很多患者深信不疑。诚然,中药对一些直径小于0.3cm的小结石,还是有一定的排石效果的,但对于较大的结石,效果不理想还易引起结石梗阻。
误区四:手术取肾结石一定有创伤。尽管肾结石治疗已进入无创时代,但仍有不知情的患者被动地选择了开刀或打孔取石,导致原本脆弱的肾脏遭遇二次创伤。事实上,现在京都医院开展的纤维肾镜无创保肾取石术,可以通过纤细的纤维肾镜经尿道进入肾脏取石,手术全程能做到无创取石不伤肾、不伤身。
金京