具体来说,研究者研究的是维生素E补充剂是否可减少嗜酸性粒细胞呼吸道炎症,以及降低吸入的脂糖(LPS)的中性反应。在这项随机双盲安慰剂对照交叉试验中,总共涉及15名年龄在18岁到50岁之间的志愿者,他们要么被诊断为轻度哮喘,要么有哮喘发作或呼吸短促的历史。研究者透露,这些志愿者是通过早期临床前期和早期临床试验挑选出来的。
这些志愿者被随机分配到两组,一组服用γ-生育酚补充剂,一组服用等量的安慰剂。其中,γ-生育酚补充剂中含有612毫克的γ-生育酚、7毫克的α-生育酚黄酮醇、28毫克的β-生育酚和8毫克的δ-生育酚。志愿者们被要求每天服用两粒这种胶囊补充剂凝胶,以最大限度地增加胆汁的分泌,并增强吸收能力。志愿者总共进行了两周的治疗,在每一次干预的最后一天吸入LPS,并在之前的24-28小时和之后的4小时进行呼吸粘膜纤毛清除;在吸入LPS6小时和24小时后进行碳诱导(一种呼吸道取样程序)。
研究结果显示,轻度哮喘病人摄入维生素E补充剂后,痰液嗜酸性粒细胞和痰液都减少了,这二者都是呼吸道炎症的标志。研究人员表示,与安慰剂效应相比,这些显著的变化“类似于吸入丙酸氟替卡松”。丙酸氟替卡松是一种用于治疗哮喘的典型皮质类固醇激素。不过,研究者表示,还需要进行更大规模的临床试验,来评估这种“对哮喘节制激素疗法”的功效。
此外,研究还显示,维生素E补充剂减少了LPS引起的中性粒细胞炎症反应,因此可能“代表了一种对中性粒细胞引起的哮喘有效治疗效果的方法”。中性粒细胞呼吸道炎症对皮质类固醇治疗的反应往往不那么灵敏,而且针对这种特定类型的炎症的非甾体类治疗有很大局限性。
研究人员表示,维生素E补充可能减少哮喘和过敏呼吸道疾病的炎症的假设“受到流行病学证据的启发,这表明增加的膳食维生素E摄入量与减少过敏和哮喘的发病率有关。”不过据了解,之前使用维生素E的α-生育酚形态进行的干预试验结果“总体上令人失望”。
此前,维生素E已经被研究用于预防和治疗许多慢性疾病,然而哮喘人体试验却产生了相互矛盾的地方,并集中在广泛可用的补充剂中最丰富的生育酚形态方面。这促使研究团队将注意力集中在另一种维生素E形态γ-生育酚上:之前γ-生育酚对呼吸道疾病的研究并不多见。
总的来说,研究者发现连续两周的γ-生育酚补充治疗效果与连续两周吸入丙酸氟替卡松的治疗效果相似,不管是在处理痰液嗜酸性粒细胞数量过多,还是对吸入LPS所引起的急性中性反应方面。γ-生育酚具有缓解哮喘多种症状的潜力,包括呼吸道炎症、粘液分泌和呼吸道粘液的清除等。研究者表示表示,应该在更大规模的临床试验中进一步研究γ-生育酚对改善哮喘症状的疗效。
不过,研究人员也承认在早期临床试验中存在一些局限性,如在干预过程中,参与者主要是女性,以及干预过程中有一些有轻微的暂时性的胃肠道症状。对于未来的研究,应该认真思考以下的研究结果,即志愿者服用含有γ-生育酚的维生素E之后,志愿者血清中的α-生育酚水平降低了。在治疗慢性呼吸道炎症时,需要进一步研究γ-生育酚补充剂降低血清α-生育酚水平的长期效果,以确保其安全性和有效性。