中华人民共和国卫生行业标准
WS/T 552—2017
老年人营养不良风险评估
The malnutrition risk assessment for elderly adults
2017 - 08 - 01发布
2018 - 02 - 01实施
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布
前 言
本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。
本标准起草单位:中国疾病预防控制中心营养与健康所、中国医学科学院北京协和医院、河北医科大学第一医院、复旦大学附属华东医院、中山大学公共卫生学院。
本标准主要起草人:张坚、于康、李增宁、孙建琴、朱惠莲、贾珊珊、宋鹏坤。
WS/T 552—2017
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老年人营养不良风险评估
1 范围
本标准规定了对老年人进行营养不良风险评估的方法及结果判定。
本标准适用于对65岁及以上老年人进行营养不良风险评估。
2 术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
2.1
营养不良 malnutrition
由能量、蛋白质及其他营养素摄入不足或过剩造成的组织、形体和功能改变及相应的临
床表现。
2.2
营养不良风险 malnutrition risk
现有的或潜在的因素导致出现营养不良结果的概率及其强度。
2.3
体质指数 body mass index
体重指数
一种计算身高别体重的指数。计算见式(1):
2
BMI 体重(kg) /身高(m) ................................. (1)
3 评估方法及结果判定
3.1 评估人员
受过培训的医护人员。培训内容包括筛查的程序、方法、评分内容、标准和结果判定。
3.2 评估对象告知
在评估前要向评估对象简要介绍评估目的和内容,获得其书面知情同意。
3.3 评估方法
3.3.1 小腿围的测量
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被测者站立,用软尺水平地绕过健侧小腿肚测得的最大围长。
3.3.2 腰围的测量
被测者双足并拢,挺直站立,腰肌放松,用软尺在最下肋骨和上髂嵴中间处测得的躯干水平围长。
3.4 老年人营养不良风险评估表
见附录A。
3.5 评估内容及结果判定
3.5.1 评估内容
包括三部分,即:
a) 基本情况;
b)初筛(0 分~14 分);
c)评估(0 分~16 分)。
若初筛<12 分,则继续进行评估,两项总分相加为最后总分。
3.5.2 结果判定
a) 若初筛总分≥12分提示无营养不良风险,无需评估;
b) 若初筛总分<12分提示有营养不良风险,继续评估;
c) 若营养不良风险评估总分(初筛+评估)≥24分,表示营养状况良好;
d) 若营养不良风险评估总分(初筛+评估)<24分,当BMI≥24(或男性腰围≥90 cm,女性腰围≥80 cm)时,提示可能是肥胖/超重型营养不良或有营养不良风险;
e) 若营养不良风险评估总分(初筛+评估)17分~24分,表示有营养不良风险;
f) 若营养不良风险评估总分(初筛+评估)≤17分,表示有营养不良。
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A
A 附 录 A (规范性附录) 老年人营养不良风险评估表
老年人营养不良风险评估表见表A.1。
表A.1 老年人营养不良风险评估表 老年人营养不良风险评估表 老年人营养不良风险评估表 老年人营养不良风险评估表 老年人营养不良风险评估表 老年人营养不良风险评估表
基本情况 基本情况
姓名
年龄 (岁)
性别
身高 (m)
体重( kg )
体质指数( BMI,kg/mBMI,kg/mBMI,kg/mBMI,kg/mBMI,kg/mBMI,kg/mBMI,kg/mBMI,kg/m2)
联系电话
初筛
0分
1分
2分
3分
1.BMI1.BMI1.BMI1.BMI1.BMI
BMI <19 或 BMIBMIBMI>28
19 ≤BMIBMIBMI<21
或 26 <BMIBMIBMI≤28
21 ≤BMIBMIBMI<23
或 24 <BMIBMIBMI≤ 26
23 ≤BMIBMIBMI≤24
2. 近 3个月体重变化
减少或增加 >3 kg
不知道
1 kg ≤减少 ≤3 kg 或
1 kg ≤增加 ≤3 kg
0 kg < 减少1 kg 或
0 kg < 增加1 kg
3. 活动能力
卧床
需要依赖工具活 动
独立 户外活动
-
4. 牙齿状况
全口 /半口缺
用义齿
正常
-
5. 神经精疾病
严重 认知障碍 或抑郁
轻度 认知障碍 或 抑郁
无认知障碍 或抑 郁
-
6. 近三个月有无饮食量变化
严重增加或减 少
增加或减少
无变化
-
总分 14 分, <12 分提示有营养不良风险,继续以下评 提示有营养不良风险,继续以下评 估;≥ 12 分提示无营养不良风险,需以下评 提示无营养不良风险,需以下评 估。
评估
0分
0.50.50.5分
1分
2分
7. 患慢性 病数 >3种
是
-
否
-
8.服药时间在一个月以上的 药物种类 >3种
是
-
否
-
9. 是否独居
是
-
否
-
10. 睡眠时间
<5 h/dh/dh/d
-
≥5 h/dh/dh/d
-
11. 户外独立活动时间
<1 h/dh/dh/d
-
≥1 h/dh/dh/d
-
12. 文化程度
小学及以下
-
中学及以上
-
13. 自我感觉经济状况
差
一般
良好
-
14. 进食能力
依靠别人
-
自行进食稍有困 难
自行进食
15. 一天餐次
1次
-
2次
3次及以上
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表 A.1 ( A.1 ( 续)
评估
0分
0.50.50.5分
1分
2分
16. 每天摄入奶类 ;
每天摄入豆制品 ;
每天摄入鱼/肉/禽/蛋类食品
0~1项
2项
3项
-
17. 每天烹调油摄入 量
>25 g
-
≤25 g
-
18. 是否 每天 吃蔬菜水果 吃蔬菜水果 500500500 g及以上
否
-
是
-
19. 小腿围
<31 cm
-
≥31 cm31 cm31 cm31 cm31 cm
-
20.腰围
男
>90 cm
-
≤90 cm
-
女
>80 cm
-
≤80 cm
-
小腿围(cm)
腰围 (cm )
年龄超过 70 岁总分加 岁总分加 1分,即年龄调整 分,即年龄调整 增加的 分值 :0分,年龄< 分,年龄< 70 岁;1分,年龄 ≥70 岁
初筛分 数(小计满14 分):
评估分 数(小计满16 分):
量表总分 (满30 分):
执行者: 评估对象:
日 期: