53岁的张女士患有严重的牙周病,导致长期局部缺牙,余留牙齿不同程度松动,尤其是个别下颌牙已摇摇欲坠,严重影响其咀嚼功能、美观以及发音。
到杭州市第一人民医院口腔科副主任王永武主任医师处就诊,经仔细检查和分析,结合张雄主任的指导建议,以及口腔修复科张黄主治医师的会诊意见,并与张女士详细介绍了各种可行的修复方案以及相应利弊,结合其对修复后的个性化要求,在张女士充分理解治疗方案并同意后,口腔科的种植修复团队为其确定了最终治疗方案:下半口余留牙即刻微创拔除(仅保留左下7)、数字化种植导板导航下即刻种植,同期即刻修复负载咬合。通过术前的牙科CBCT数据,制作了个性化的种植导板,并进一步完善术前准备。
手术在局部麻醉下进行,首先由王永武副主任即刻拔除下颌预留牙后,口内固定安置数字化种植导板,即刻植入6枚种植体,初期稳定性良好,种植体安置上部基台后,缝合关闭术区,完成外科种植部分。然后转由张黄医师完成上部即刻修复部分,经过基台水平转移制取精确印模、牙合位关系记录转移上颌架、技师精工细作完成临时义齿后,转到口内进行义齿就位并螺栓紧固,精细调合后便完成即刻义齿修复,当晚张女士便咀嚼进食。
十天后拆线复查愈合良好,义齿稳固功能良好。之前张女士一直觉得牙齿不好笑起来很难看,术后看到新牙后即刻展现出灿烂的笑容,目前已满意的前往澳洲探亲,待三个月后回国完成最终义齿修复。
王永武副主任说,随着口腔种植技术的不断发展,种植义齿不仅能修复单牙、多牙缺失,还能为半口、全口牙缺失提供更可靠的种植覆盖义齿修复,甚至种植固定义齿修复,大大提高了义齿的稳定性、咀嚼效能,同时更好的满足了患者的美观社交需求。