药费降了药剂师却多了 医改让资源配置更合理

　　本次省级公立医院改革中“药品零差价”最受关注，从2009年的43%到2013年的32%，省妇保医院在医改前就一直做着降低药占比的工作。药占比下降是不是意味着配药的药师就能减少了？

　　“虽然我们医院的药占比不是很高，但是服务孕妇、新生儿对于用药的合理性得格外谨慎。”浙江省妇保医院院长林俊介绍，为了提高用药的安全性、合理性，省妇保设有静脉配置中心和临床药学中心，并招聘了一批药学专家，特别服务肿瘤科和新生儿科。林俊表示，肿瘤科涉及到一些化疗药物，新生儿科和产科关于婴儿、孕妇、哺乳期母亲的药用剂量、药品选择等问题，需要最专业的一批药学专家给予最科学的照顾——这样也能让病房护士能脱离化药的工作，专心照顾好病人，还可以更好地做到安全防护。“坚持每月一次的处方点评、抗生素点评、药理培训分享——这些都是为了提高用药的合理性和安全性。”林俊表示接下来省妇保还将扩大这两个中心的配置，最终将服务延伸到全院科室。

　　再生育门诊应运而生 妇产科“航母医院”的与时俱进

　　省妇保每年接待近150万的门诊人次，核定床位1120张，婴儿床260张，即使在全国看来，这也是一家妇产科的“航母”医院。“在专科领域，我们要想在最前面，做在最前面。”浙江省妇保医院院长林俊认为：作为全省最权威的妇产科医院，就得为孕妇家庭想更多。

　　早在2001年，省妇保医院就成立了全国第一家的省级产前诊断中心，这是浙江地区预防出生缺陷建立的一道重要防线。产前诊断中心在全省各地市相继建立了分中心，通过远程会诊、实地教学等带动全省产前筛查和诊断工作，研究发展更准确有效的筛查方法，帮助各地区转诊的疑难病例进行会诊。

　　2014年1月17日，浙江成为全国首个启动实施“单独二孩”政策的省份，而在2013年11月27日，省妇保就已开出“再生育咨询门诊”。

　　“第一胎和第二胎的生育，对孕妇身体素质的要求会不一样，特别还有一些40岁以上的高龄产妇，‘再生育咨询门诊’就是为这类特殊人群提供更专业更便利的服务。”浙江省妇保医院院长林俊透露，为了迎接可能激增的生育人群，省妇保“螺蛳壳”里做道场，有些医生护士的办公室甚至被“挤”到了走廊尽头；而重新规划的3号产科楼增加了180个床位，让准妈妈们有更好的住院环境。

　　公益行动展“天使之翼” 做女性健康的守护者

　　现在到省妇保医院，常能看到穿着红色马甲的微笑志愿者，他们有个很美的名字叫做“天使之翼”。浙江省妇保医院院长林俊解释：“来我们医院就医有不少行动不便的孕产妇，为了让他们提高就诊效率，我们成立了‘天使之翼’志愿者服务队伍。”目前第一批共有400名，他们经过定期规范化培训之后，会承担导医、照护等贴心服务工作。医院为鼓励志愿者，还推出就诊免挂号费、专家号优先、赴国外考察志愿者服务等人性化政策。省妇保院的孕妇学校、名医讲座，也对志愿者免费开放。

　　全省性大型义诊活动周、对宫颈癌或乳腺癌经济困难的减免手术费、对口支援县市妇幼保健医院及科室……“成为女性健康的守护者”在浙江省妇保医院院长林俊的理念中，“天使之翼”志愿者服务只是浙江省妇保公立医院公益性的一个方面，满意度调查、开设多元化门诊，一日门诊手术、一日病房手术等，尝试更合理的医疗资源配置，缓解“看病难”、“住院难”。

　　“医疗应该是医院最核心的工作。”作为一名医生，省妇保医院院长林俊最开心的“是做一台漂亮的手术”，但作为院长，他认为专业上的领头羊固然是肩上的责任，提升全省妇女的健康水平更是一直守护的信念。