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双下沉、两提升:医学专家志愿者多形式“送医下乡”

2017-08-20 来源:浙江在线
  你回去跟你的家庭医生讲,根据你的情况,可以换这个降压药了。”一边说着,浙江省立同德医院心血管主任中医师翁晓清一边在纸上给老人写下了降压药的具体名称。

  “她这个是无排卵性月经失调导致的子宫不规则增生,建议先停激素药观察,等过段时间再做一个B超和血常规检查,看一下激素水平和整体情况。”一边看诊,浙大妇院主任医师王建华一边对在一旁陪诊的龙泉市人民医院妇科医师季金英讲。

  近日,浙江省医师协会医学专家志愿者队在浙江省人力资源和社会保障厅、浙江省医师协会的组织下,来自12家省级医院的14位专家来到了丽水龙泉,进行了为期3天的基层义诊和卫生调研活动。

  多学科联合义诊、“团队式”就诊、带教式”查房等不同形式的医疗服务方式,不仅服务了龙泉当地患者,也对医疗资源下沉、提升县级医疗机构服务能力进行了有利补充。

  多学科联合义诊:医疗服务福利院和养老院老人

  龙泉地处丽水山区,距离杭州有六七个小时的车程,要去大城市看病非常困难,更何况是弱势群体。

  11月20日下午,专家志愿者团队对来到福利院和养老院的残疾及贫困人员和孤寡(失独)老人进行了多学科联合义诊。

  余大妈今年已经82岁高龄,有高血压、糖尿病病史近二十年,10年前因两次中风而导致行动不便。看着大妈的小腿部位有些肿,省中医院骨科沈进稳医师有些不放心,就马上为其进行了检查,发现老人家已合并患有糖尿病足。

  为了预防尿毒症发生,浙江医院肾内科陈建国主任医师、心血管翁晓清医师仔细询问了其正在服用的药物,建议对药物进行调整。省眼科医院潘伟华主任医师对糖尿病眼病也进行了诊断和嘱咐。

  慰问文化传承人走访百岁老人

  在得知龙泉百岁老人李月莲近日身体不好,已卧床不起,志愿队马上组织了老年病、中医、骨科等专家趁着休息时间前去探望。

  李老太今年刚满百岁,家中已是五代同堂。一个星期前,身体还是好好的。但是,近两天她就感觉头晕、没有力气,下不了床了。

  浙江省抗衰老医学创新学科带头人、浙江医院王国付,浙江省肿瘤医院邓德厚等专家对其进行了初步检查,“建议给老人家量一下血压,可能是血压升上去了,平时可以多给老人家喝点粥和米汤。”

  另外,龙泉也是著名的中国青瓷之都、宝剑之乡,居住着数位国家级“非遗”青瓷和宝剑的传承人。为此,在当地人事和文化部门领导的带领下,相关多学科专家又会同当地志愿者进行了专程走访。

  几十年的手工艺活儿,让他们的眼睛、颈椎等都出现了不适。中医专家邓德厚一一把脉,骨科沈进稳、眼科潘伟华等专家在检查了大师们的身体后,给出了针对性的治疗建议,临床药学专家方红梅对慢性病用药进行调整。

  毛正聪大师今年75岁,常年备受颈椎病的困扰,曾有医生建议其手术治疗。“你平时睡觉可以用两个枕头,一个软的枕在后脑,一个硬的枕在脖子这里。”骨科专家沈进稳对其进行检查后建议。

  授人以渔:“团队式”就诊+“带教式”查房

  “来一趟很难得,我们要在有限的时间里,做更多的事。”省医师协会专家志愿者队黄炜队长告诉记者,除了尽量多满足当地患者看病需求“授人以鱼”,医学专家志愿者队更要“授人以渔”。

  21日下午,高血压“团队式”就诊现场,来了20位高血压代表性患者和20位乡村责任医生。高血压,作为一种常见慢性疾病,是引起中风、心脏病、肾衰竭等疾病的主要原因之一,所以高血压的慢病管理很重要。

  现场,心血管翁晓清医师逐一指导患者,一边根据病情与社区医生在用药、诊疗方案等方面进行了充分沟通,同时进行集中现场健康宣教。

  与此同时,浙大妇院妇科专家王建华、浙医二院外科专家林仙明、儿科专家邹丽霞和肾内科专家陈建国及肛肠科专家毛捷鸿等主导的“带教式”查房,对本专业代表性或典型性病例及疑难病种进行了联合会诊讨论和业务交流。

  全面兼顾:精神心理、老年专科和临床药学

  为了能给当地的医护人员带去更多的业务指导,在白天紧锣密鼓的工作安排下,专家还利用周末时间开启“白加黑”模式,为当地医务人员分别作了共五场继续教育讲座和学术讲座。

  “平时因为工作紧张而偶尔失眠是正常的,但如果有两个星期以上都是这个情况,就要寻求医生的帮助了。”杭州市第七人民医院精神卫生专家宋海东医师在龙泉开展了首次心理咨询专家门诊,来了不少患者。

  药到病除是医生和患者的共同心愿,但是,懂药更需善用药,基层医院的用药安全技能指导和培训,显得至关重要。为此,本次志愿者队特别安排临床药学专家方红梅,开展了临床用药技能培训。

  多学科和专业的帮扶,使医疗支援全面兼顾,更是医疗资源下沉的与时俱进。

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