签约医生服务团独特的“1+1+1”模式 让基层百姓看病安心

“对我来说，‘双下沉、两提升’不仅是要把浙二的优秀医生、先进理念引进来，更要把这些优秀资源发挥好，带到社区卫生服务中心去、带到服务站去、带到老百姓身边去。”坐在宽敞明亮的名医诊室，余杭区第一人民医院、浙医二院余杭分院院长袁红告诉记者。

　　近日，浙医二院余杭分院乔司院区(乔司街道社区卫生服务中心)名医馆正式启用，12名来自浙二、余杭一院的专家作为首批下沉医生入驻坐诊，为乔司地区30万人口进行医疗服务。

　　从村社区服务点——社区卫生服务中心——余杭一院——省级医院——国际医疗中心的五级诊疗“余杭模式”，已在悄然形成。

　　5分钟就看到了浙医二院的名医专家

　　上午9点55分，乔司胜稼村的王大伯走进了乔司院区门诊楼5楼的远程会诊室。再过5分钟，他就要与浙医二院心内科的主任医师施育平、余杭一院心内科主任医师徐建进行远程会诊了。与他坐在一起的，是他的主治医生——乔司院区普内科医生黄芳。

　　2年前，67岁的王大伯因为头晕胸闷来到了医院就诊，结果血压一量竟高达190/100mmHg，被诊断为二级高血压。如果不控制，就极有可能发展成冠心病、心梗等疾病。两年来，他每个星期都会到来黄医师处复查，并进行药物控制。

　　但最近，黄芳发现王大伯的血压起伏有些大，为了寻求最佳治疗方案，就申请了远程会诊，让浙二和余杭一院的专家给看看。

　　在听取黄芳介绍完大伯的病情和治疗方案后，施育平同意现阶段用药，但考虑到大伯血脂血糖等情况，建议再加用降血脂及护心药物，并在一个月后复查，看有无副作用及不适症状。

　　“真的是太方便了，我就不用麻烦子女请假，陪我起大早赶到杭州去看专家了。”王大伯感慨。他说，今天来医院，他是自己骑自行车来的，只花了5分钟。

　　去年12月，乔司街道社区卫生服务中心挂牌浙医二院余杭分院乔司院区后，余杭一院实施一体化管理，先后把医护人才、医疗设备、信息化等优质资源输入了进来，方便乔司老百姓家门口就可以看到名医和专家。

　　独特的“1+1+1”签约医生服务团队

　　“与大部分医院院区不同的是，乔司院区是社区卫生服务中心，不仅要负责医疗，还承担着公共卫生职能。”乔司院区院长鲍雪标告诉记者。

　　6月1日，余杭区责任医生签约服务在全区推广。这是杭州市继主城区开展医养护一体化签约服务以来，首个开展此项工作的区县。目前，乔司院区的责任医生团队已签约患者5254人。

　　78岁的何奶奶因为脑中风而瘫痪在床，如果得不到专业的照顾，她可能就要瘫一辈子。为了让老人家在家就能享受到住院的照顾，何奶奶的签约医师——乔司院区普内科医生谢辉建议何奶奶办理“家庭病床”。每个星期，谢辉及其团队都会上门为何奶奶做康复训练，并进行健康查体，指导规范用药。

　　“最值得一提的是，无论是浙二专家还是余杭一院的专家，这些下沉的专家都签约加入了我们的签约医生服务团。”鲍院长介绍，现在乔司社区的签约医生服务团采用的是独特的“1+1+1”模式，即1个专家+1个责任医师+1个医生助手。

　　加入谢辉团队的，是余杭一院的心内科副主任医师孙金栋。平时，谢辉如果有棘手问题或者危重病人无法处理，就会直接联系孙金栋，得到最快速、专业的指导。

　　一次，何奶奶给谢辉打电话，说头晕胸闷了很久也不见好。谢辉马上上门检查，发现何奶奶除血压高外还有心律失常，就马上联系了孙医生。听了何奶奶的情况后，孙金栋怀疑是快速性心律失常，如不及时治疗，就可能会出现心源性休克。于是，谢辉马上联系安排何奶奶到了余杭一院，确诊为“病态窦房结综合征”，马上安装了心脏起搏器治疗。

　　如今，何奶奶在谢辉团队的帮助下，两条腿已经可以活动了，头晕胸闷也有了好转。

　　“很庆幸当时签约了谢辉团队，不仅可以在家享受住院服务，一旦有什么危急情况，还能马上帮我们联系专家，转诊去大医院。”何奶奶儿子感慨。