7月12日上午，浙江大医学院学附属第一医院举行泌尿外科达芬奇机器人手术突破1000例暨“达芬奇手术机器人中国泌尿外科临床手术教学示范中心”揭牌成立仪式。2014年9月，浙江省首台手术机器人落户浙大一院，开创了浙江外科手术的机器人时代。短短22个月，浙大一院“达芬奇”已完成1481例手术，其中泌尿外科的手术量就突破了1000例，创下了全国用时最短的记录。

　　上岗一年多迎来第1000位泌尿外科患者

　　精准切肿瘤保留肾功能

　　一个操纵台、4条机械臂、一套3D内镜监视系统，这便是“达芬奇”的“标配”。乍眼一看，“达芬奇”的颜值并不算高，甚至因为1米8几的大高个看起来有些笨重。不过，这位“大高个”工作起来却毫不含糊。

　　手术时，“达芬奇”把四只“手”伸进患者体内，一边为操作台上的医生“直播”放大了20倍的腹腔三维影像，一边在医生的“指挥”下灵活地完成手术。

　　穿透、切割、电烧、打结、缝合……有了“达芬奇”的助攻，主刀医生安坐操作台前，动动双手，就可以完成过去一个腔镜手术团队的大部分工作。

浙大一院院长王伟林教授操作达芬奇机器人

　　7月10日，在浙大一院上岗22个月的“达芬奇”迎来了它在泌尿外科的第1000位患者，吴阿姨(化名)。

　　吴阿姨患有高血压、糖尿病、左肾还有一个直径5.5厘米的肿瘤。“按照以前的观念，这种情况肯定是要做肾切除。”浙大一院泌尿外科机器人中心主任夏丹说，“但是用机器人完成这台手术，精准地切除了带肿瘤的上半肾，而保留了有功能的下半肾，这对患者的恢复是很有好处的。”

　　夏丹主任告诉记者，手术最大的难点在于肾蒂阻断时间的控制，“肾蒂阻断时间要求在半小时内，一旦时间过长，肾功能受到的损害将变得非常大，而且这种损害是不可逆的。”

　　在“达芬奇”的专业操作下，手术中肾蒂阻断了15分钟，肿瘤就被完整地切除了，并且很好地保护了功能肾脏。

　　目前，吴阿姨恢复得很顺利，已经可以正常饮食、下地走动了。

　　阔视野、防震颤、创口小

　　“4只手”的它是医生的“最佳拍档”

　　据了解，浙大一院“达芬奇”平均每天要完成2.3台手术，2015全年，它完成的手术达839台，居全球第一，也因此被称为全球最忙的机器人。

　　目前，浙大一院开展机器人手术的科室包括肝胆胰外科、泌尿外科、胃肠外科、普胸外科、心胸外科、妇科、肾脏病中心，是国内开展科室最全的医院。截至7月10日，浙大一院达芬奇机器人共完成1481台手术。
 

浙大一院泌尿外科机器人中心主任夏丹教授操作达芬奇机器人

　　泌尿外科是手术机器人系统的主要受惠科室之一。在夏丹主任看来，“达芬奇”是她最好的助手。

　　“在操作台上，我们可以清楚地看到放大15至20倍的三维影像，这样的视野，是普通手术或内窥镜手术无法获取的。”夏丹主任说，由于人眼的局限，以前做很多手术只能凭经验和手感，而现在，“什么该切什么不该切”一目了然。

　　手术过程中，医生双手的颤动被完全过滤掉，转化为稳健精确的机械臂的动作，大大提升了手术精度和手术质量。而在人手伸不进的区域，比如小骨盆区，不仅空间狭小，还有大量敏感神经束通过，就要靠360度运转自如的机械臂来搞定了。

　　此外，“达芬奇”完成的手术创口小、出血少，患者恢复快，能大大缩短病人的术后住院时间。

　“达芬奇”对患者生活质量的提高也有很大帮助。“最明显的是前列腺癌根治手术，叫即刻控尿，也就是拔了导尿管就能控尿，在以前普通手术下只能做到10%，而现在能达到50%左右。”

　　随着手术机器人系统在国内的迅猛推广，手术机器人系统的培训和学习显得尤为重要。夏丹主任说，浙大一院成立“达芬奇手术机器人中国泌尿外科临床手术教学示范中心”，是为了分享手术经验，最终让广大患者受益，“通过我们这个点，辐射浙江省、整个华东地区乃至全国，让更多医生能在这个平台上使用先进技术，从而使更多患者享受高科技带来的医疗进步。”