一周之前,一位7岁的小男孩被家附近的一条大狗追咬,面部、手臂、大腿多处被咬伤,其中面部最为严重,缝了50多针。目前,小患者伤情稳定,但会留下疤痕,家人为此忧心忡忡。
被狗咬伤的小男孩
男孩在路上走着突然遭大狗袭击
左脸血肉模糊最长伤口达4cm
一周前的下午3点多,浙江省人民医院整形外科副主任医师朱保忙完手头上的工作,刚喘口气,手机就响了起来,对方急促地说,有个孩子被狗咬伤,情况严重,正在赶往杭州的路上。
快到6点,家人陪同被咬伤的小患者,驾车急驶进入浙江省人民医院急诊室,很快送入整形外科。朱保带领冯啸等几位医生立即开展救治。
医生正在为患儿手术
“虽说身体多处被咬,但最严重的是左脸,多处皮肤撕裂伤,肌肉外翻,最长处长达4厘米,深度近1厘米,最深处达面部肌肉层,露出脂肪,加上淌着血,触目惊心!”朱保回忆起当日场景,仍觉骇心动目。
在彻底清洁、冲洗伤口后,医生们用美容线给男孩进行了仔细缝合,到晚上8点多,手术顺利完成。由于犬类唾液里含有大量需氧菌及厌氧菌,创面易发生感染,医生在术后做了广谱抗生素预防感染,同时进行抗疤痕治疗。
为什么会被狗咬伤?小男孩的家人告诉记者,他们一家住浙西某镇,当天上午,受伤的男孩在路上走着,家附近邻居的一条狗突然发疯似的冲他奔来,直接就开咬。那是一条体形硕大的土狗,男孩被咬后,疼痛与害怕交织在一起,大声哭喊起来,不料更刺激了狗狗的狂劲,咬完手臂、大腿,又朝男孩脸上凶狠袭击。
家人闻讯赶来,忙把小男孩送到当地医院,注射了狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白及破伤风抗毒素。考虑到脸部需要精细手术及日后的整形修复,技术要求很高,当地医生建议家人马上带患儿去杭州。
孩子就要上小学了,家人很担心脸部的疤痕会不会让他有心理阴影,这几天一直以泪洗面。“这只能等孩子好起来才能观察出来。”朱保说,“很遗憾,患儿不可避免在伤处留下些疤痕,影响颜值,随着年龄增加会更加突出。这对孩子来说确实是个伤害。”朱保介绍,目前主要涂抹抗疤痕凝胶,3至6个月后若疤痕仍较明显,考虑用激光等方法进行治疗。
夏季宠物也易“情绪中暑”伤人
家有猫狗得加倍小心
朱保分析认为,狗通人性,也很忠实于主人,“说翻脸就翻脸”大概有这些原因:春夏季是猫狗发情和繁殖期,情绪波动很大,稍有刺激就会发怒伤人;而高温闷热的天气也会使它们烦躁不安,狗猫也可能因“情绪中暑”而伤人。
据报道,近来杭州每天被狗猫咬抓伤而打狂犬病疫苗的不在少数,其中还有很多是被自养狗猫所伤的。
朱保提醒,家里养有猫狗的市民,最好及时给宠物接种疫苗。杭州已禁止在市区养大型犬和猛犬,如藏獒、狼狗等,这类狗夏季更容易伤人,下嘴狠,大家千万别偷着养。同时,宠物在吃东西和哺乳时,千万别逗它们,也尽量别接触它们身体。
看到宠物正打架撕咬时,不要用手脚直接去拉扯,可用棍棒把它们分开。此外,还要专门提醒孩子在夏季和宠物保持一定距离,千万别让婴幼儿单独和狗狗待在一起。一些狗“情绪中暑”后添莫名火,很可能会把婴幼儿当作“弱小者”欺负伤害。
万一被猫狗咬、抓伤,即使只破了一点小皮,也别掉以轻心,可以立即用20%肥皂水或清水反复彻底冲洗伤口,然后用碘酒或75%医用酒精涂擦,及时到疾控中心或正规医疗机构,注射狂犬病疫苗。
如果像上述小男孩被严重咬伤面部皮肤的,最好到专业的整形外科寻求医生帮助,最大程度地减少疤痕残留。术后辅助抗瘢痕治疗,可以较好的预防瘢痕,避免发生毁容的风险。