昨天是“世界更年期关怀日”，也是“国际绝经日”，是关注女性经期及更年期健康状况的主题日。据世界卫生组织估计，到2030年，全世界会有12亿以上更年期妇女，我国会有超过2.1亿。市中心医院妇产科主治医师张爱慕介绍，工作压力大、过度节食减肥、经常熬夜等生活习惯，导致前来门诊的40岁左右绝经女性比例比过去高了。

一些女性40岁出头就绝经

市中心医院设有更年期专科门诊。今年5月，19岁的女学生小月（化名）前来就诊。当时正处在高考冲刺阶段的小月，整天没精打采，3个多月都没来“大姨妈”。经检查，小月因长期压力大，内分泌失调，雌激素水平低，再加上过度减肥，经常熬夜，造成闭经。

据介绍，月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的，大脑是控制激素分泌的“指挥部”，情绪异常、长期精神压抑，或重大精神刺激和心理创伤，都可能导致闭经。部分闭经经过一定的治疗可以恢复，但长期的闭经对卵巢也会产生损害。

张爱慕介绍，正常情况下，绝经多见于45～55岁之间的女性，此时卵巢功能自然衰退，“大姨妈”光荣退休。然而，遗传因素、工作压力大，过度节食减肥、经常熬夜、人流次数过多等，都可能造成卵巢正常功能损伤、提早衰退。“目前看来，四十岁左右绝经的女性比例确实比以前高了。一些40岁出头的人来看门诊，都不相信自己已经绝经了。”

更年期激素应“缺多少补多少”

在门诊中，张爱慕发现，不少中年女性对更年期的态度是能拖就拖，也有人在更年期症状出现五六年后才就诊。一些人认为，更年期是正常生理阶段，胡乱服用药物反而会打破这种自然规律。也有人把雌激素当作重返青春的灵丹妙药，自行购买、服用，试图延迟或缓解更年期不适症状。

张爱慕说，应付更年期各种症状最有效、最全面的办法，就是尽早补充雌激素。但是不能乱补、瞎补，最好遵医嘱“缺多少补多少”。张爱慕说，不建议60岁后才补充激素，“雌激素补充要尽早，这样才能防止雌激素缺乏导致的骨质疏松、骨折等症状，才可以让雌激素给人体特别是心血管和骨骼带来最大益处。哈士蟆、蜂王浆这些富有雌激素的食品建议不要乱吃。”

男性也可能有“更年期”

不少人以为更年期是女性的专利，其实，当雄性激素下降时，男性也会受更年期困扰。相关资料显示，更年期患者中，男女比例约为1：20，男性进入更年期的时间要比女性晚5~10年。

温医大附一院内分泌科主治医师沈飞霞介绍，工作及家庭压力大，吸烟、酗酒等不良习惯，都可能促使男性激素水平发生变化。随着年龄增长，男性的雄性激素水平也会下降。但是否会出现更年期症状与个人体质有关。

相比女性的雌激素明显减少，雄性激素是逐渐下降的，症状比较隐匿。男性更年期多出现在60岁左右，表现是焦虑、脾气改变、生理功能减退等症状。沈飞霞提醒，出现这些症状要及时就医，严重的会引发器质性病变，不能忽视。