英国伦敦玛丽皇后大学科学家研究发现:每天服用阿司匹林能减少肠癌、胃癌死亡率。阿司匹林又成“防癌神药”啦?浙江医院消化科主任医师陈新宇认为:阿司匹林对胃肠肿瘤有一定的预防作用,但其确切的预防疗效尚待进一步确认。
阿司匹林防癌不是人人适合
“其实这项研究结果并不新鲜,多年之前就发现阿司匹林可能对肠道肿瘤尤其是肠道息肉有一定的预防作用,其机制可能与阿司匹林能对慢性炎症有一定程度的控制。”浙江医院消化科副主任主任医师陈新宇告诉记者,对于不少有心脑血管问题需要长期服用阿司匹林的病人来说,阿司匹林的抗炎效果对胃、肠道的癌症的确有一定的预防作用。
“但这只是限于本身就需要长期小剂量服用阿司匹林的病人有一箭双雕的作用,对于普通人想作为日常预防,值得商榷,我们也没有用阿司匹林预防胃肠道癌症的大规模临床病例研究结果的支持。”
由于阿司匹林有一定程度引起胃肠道损伤的副作用,因此对于本身有胃肠出血、胃溃疡病史的病人使用阿司匹林是有风险的,需慎重。
癌症是个复杂的病种,造成的原因有很多,包括环境、饮食、遗传等等,浙江医院消化科主任医师陈新宇建议大家不要轻信微信、微博上的一些抗癌、防癌的神药,一定要听从专业医生的指导用药。
50岁以上的检查肠镜胃镜很重要
阿司匹林不是“防癌神药”,但对于50岁以上的中老年人,肠镜和胃镜的检查有时候还是非常必要的。
“对于结肠癌来说,肠镜发现息肉并进行摘除是最有效的治疗肠癌的预防措施。在欧美,经过近几十年来的推广筛查与治疗,已有效降低肠癌的发病率。”浙江医院消化科主任医师陈新宇提醒,与其每天服用小剂量的阿司匹林不如在50岁后做个肠镜筛查。没有发现问题可以隔10年做一次,如果有早期息肉等情况那就遵照医嘱定期复查。
胃癌的痛苦程度超乎常人想象,胃癌又主要分为弥漫型和肠型两种。一般由于肠化萎缩引发的胃癌概率大约小于1%,可以用适当的药物控制炎症、萎缩来预防胃癌;而胃癌最佳的预防措施也是通过胃镜发现早期胃癌并在胃镜下切除,早期的胃癌局限于粘膜层或粘膜下层,只要下胃镜下做一个微创手术即可治疗。
虽然无痛胃镜对个人感受来说更好,而医生也较少受到干扰可以观察更仔细,但无痛胃镜毕竟是个麻醉的过程,存在一定的风险。“对于反应不太激烈的,我们还是建议做一般的胃镜,毕竟也就3分钟。”浙江医院消化科主任医师陈新宇特别提醒有心脑血管等基础疾病的病人,还是常规的胃镜检查更安全。