孩子烧烫伤后该如何处理?儿童溺水后如何正确急救?孩子手指割破了怎样快速止血?……8月19日,浙江在线健康网联合浙江省医师协会、杭州江干区闸弄口街道计生协会“关爱小候鸟急救知识进工地”走进杭州天成国际施工工地,数十位民工围着专家问个不停。
现场,浙江省医师协会医学专家志愿者队队员、省儿保新生儿科主任袁天明,浙江医院营养专家陈洁文,就常见的儿童意外伤害以及儿童营养知识进行了有针对性的讲解。
活动现场
“小候鸟”最易成为意外伤害对象
“烧烫伤、高空坠落、吞食异物……暑期以来,浙江省儿保的急诊人数比平时高出一倍多,其中不少是农民工子女。几乎每天都有因意外伤害的小患者紧急入院。”袁天明主任深有感触地说:“作为医生也作为父母,看到一个个幼小生命受到伤害,十分心痛!”
“据统计,意外伤害已成为14岁以下儿童的首要死因,而遭遇意外的孩子当中,受伤的‘小候鸟’占了比较大的比例。”浙江省医师协会专家志愿者队队长、浙江省人民医院口腔科专家黄炜告诉记者,由于农民工缺乏安全意识,加上迫于生计等原因,对孩子疏于教育和管理,导致孩子溺水、车祸等意外伤害频频发生。
“作为医师协会的专家志愿者,我们有义务利用自己的专业知识,来呵护好我们的下一代,尤其这些远离家乡,甚至无人照顾的‘小候鸟’。让孩子们远离伤害,健康成长。”黄队长说。
浙江省医师协会医学专家志愿者队专门为农民工编写的宣传册
意外烫伤,一冲、二泡、三涂药
虽然是工地的午休时间,但听说省医师协会的专家志愿者要来工地,来自安徽的民工老王早就按捺不住兴奋,早早来到工棚等候。
虽然只有58岁,但老王已是一头花白的头发,他告诉记者,自己和两个儿子都在杭州打工,为方便照顾,今年初老王和两个儿子全家都搬到了杭州暂住,老家只留下老伴和两个正在读书的孙子。
“暑假一到,我们将两个孙子接来杭州,大半年了一家人总算团聚了,但接下来的麻烦也出现了。”老王说,由于我们白天都要在外面上班,平时就留两个孩子在家里。上个月底的时候,8岁的小孙子打翻了滚烫的烧水壶,整个右手被烫伤,幸亏大一点的孙子打电话叫我们回去,送到医院急救。现在胳膊还包着纱布呢。
袁天明主任是一名儿童急救专家,他告诉老王,没有大人在的情况下,千万不要让小孙子自行烧热水,烫伤后要学会以下急救方法:
立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中,浸泡时间一般应持续20-30分钟,只冷却烫伤的部分即可。烫伤不严重(指烫伤表皮发红并未起泡的1度烫伤),一般可在家中先做处理,用冷开水(或淡盐水)冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面,可涂上烫伤药膏,外用纱布包敷即可。
当然,需要提醒的是,烫伤如化脓,起水泡;烫伤范围大;范围小却很深而溃烂;烫到脸等这几种情况都应马上送整形烧伤外科就诊。
“都怪我们自己,要是能早懂点急救知识就好了。”听了袁主任的意见,老王感慨着说:“今天也算是来为孙子听课吧,今后要好好照顾他们。”
喉咙或气管异物要掌握要领:一拍、二吐、三挤压
袁天明主任告诉现场的民工,儿童意外伤害关键在预防,而对于‘小候鸟’来说,意外伤害多数会发生在家里,或者外出游玩的时间段,如误食异物、中毒、外伤、家庭火灾等。
以常见的“孩子喉咙堵塞异物或气管吸入异物”为例,袁主任说,这时候孩子会有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难甚至窒息等症状。家长要学会辨别,并掌握正确的急救要点:
首先,可采用拍背法:让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物;也可将患儿倒提拍背。
其次,催吐法:用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
第三,迫挤胃部法:救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏地进行,以形成冲击气流,把异物冲出。如小儿呼吸停止,必须给予口对口人工呼吸。
值得注意的是,上述方法未奏效时,应分秒必争尽快送孩子到医院耳鼻喉科就诊,在喉镜或气管镜下取出异物,切不可拖延救治时间。
误食异物别着急,先确诊再确定救治方式
吞食异物也是一些儿童常遇到的意外。袁主任强调,发现孩子吞食异物后,家长先不要过分紧张,先要确定孩子吞食的是什么样子的异物,再采取相应的急救措施,不要盲目给孩子“抠出来”。
如何孩子吞进了没有毒性的小玩具时,可不用那么担心,2-3天内检查是否随大便一起排出;若吞进如一元硬币大小的无毒性东西,应该请医生确定有无急诊胃镜取出的必要;若吞进别针、图钉等尖锐物品就要去医院请医生确认掉在哪儿;吞进纽扣型电池后也应该去看医生;
提醒家长,如果异物堵塞喉咙或气管的话会引起呼吸困难,要迅速送医院;如果吃进头是尖的东西也需即刻就医。