儿童用药安全，一直是大家关注的重点。在今年的这份报告中，也特别给出了儿童感冒咳嗽用药的指导，并要求重点关注使用中的安全性。

　　据分析，2014年0-14岁儿童全年共收到不良反应报告12.2万份，其中严重报告占报告总数的4.4%。阿奇霉素、炎琥宁、头孢硫脒、红霉素等常见药品，出现在了风险相对突出的药品行列。

　　抗感染药

　　是引起儿童不良反应的主要怀疑药品

　　在报告中，引起儿童不良反应所涉及的怀疑药品以化学药为主，占比84.0%，其中76.7%为抗感染药。

　　与总体人群相比，儿童涉及的抗感染药类别、品种排名以及不良反应表现都有所差异，其中阿奇霉素、炎琥宁、头孢硫脒、红霉素的风险相对突出。

　　“这几种药物，可以用于治疗儿童的呼吸道感染，也可用于其它系统感染性疾病，在临床上是比较常见的。”杭州市儿童医院呼吸科周杰林医师表示，因为儿童处在生长发育特殊时期，不同年龄段儿童对药物代谢能力的差别较大，所以有些孩子在用药后就会产生不良反应。

　　值得注意的是，关于炎琥宁注射剂的不良反应报告数和严重报告数依然在逐年上升，严重过敏反应仍然比较突出。根据食药监部门统计，6岁以下儿童的不良反应报告占总报告数的40%以上，不良反应表现以过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难等严重过敏反应为主。

　　胃肠道损害

　　在不良反应中最为突出

　　胃肠道损害，是儿童出现的不良反应中最为突出的，以出现呕吐、腹泻、腹痛症状为主。

　　对此，周医师表示，口服药和注射药都会让孩子的胃肠道产生不良反应。如孩子在用药后出现了以上情况，家长不用太着急，应带孩子尽快就医，找出病因的真正所在。如确定为是用药引起的不良反应，则可对症治疗。

　　年龄越小

　　发生不良反应的风险越高

　　另外，从不良反应报告涉及的患者年龄分布上看，呈现出年龄越小，不良反应报告比例越高的趋势，即年龄越小，发生不良反应的风险越高。

　　因此，国家药监提醒：儿童患者应严格按照说明书使用抗感染药，用药期间密切观察，减少严重药品不良反应的发生。此外，低龄儿童谨慎合理使用抗感染药，使用时应权衡该药对患者的风险和效益。

　　儿童使用感冒咳嗽药六大准则

　　最好不要服用一种以上的感冒咳嗽药

　　一、 如果儿童有必要服用感冒咳嗽药，请在用药前阅读药品标签和说明书的所有内容。

　　二、 如果说明中未包含关于儿童用药剂量的相关信息，请勿给儿童使用。

　　三、 儿童服用的剂量请勿超过药品标签和说明书的推荐剂量或服用次数。

　　四、 请注意药品成分，尤其给儿童服用一种以上药物的时候。

　　五、 很多药品中含有相同的成分，混合使用会导致用药过量。

　　六、 用于治疗感冒和咳嗽的一些中成药和非处方药中可能也含有与其他感冒咳嗽药类似的成分，最好不要让儿童服用一种以上的感冒咳嗽药。