如果你年纪轻轻，经常腹泻，而且越来越苗条，千万不要以为最近一定就是减肥成功，或许可能患上了一种你听都没听过的疾病——炎症性肠病。

　　炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，以经常腹泻、腹痛和体重下降、便血等为主要症状。发病机理至今不是非常明确，目前认为这种病有遗传易感性，在不明原因的作用下导致免疫失调，最终导致肠道出现一系列的炎症病变。

　　此病病情迁延，以目前医疗水平尚且无法根治，但患者如果主动配合医生的治疗，特别是在非发病期的维持治疗，就可以在生命的大部分时间过正常的生活，因而被称为“绿色癌症”。

　　炎症性肠病高发于年轻人，以15-35岁为高发年龄段，在儿童期就开始起病的病例已越来越多见了，他们将来都要面对生儿育女的问题。

　　那么，炎症性肠病会影响他们的生育能力吗？什么时候才是适宜的受孕时机？这种病会否遗传给下一代？

　　知名消化病专家、浙江省中医院消化内科主任医师范一宏介绍说，炎症性肠病患者病情得到控制缓解后，在医生的指导下用药，可以正常备孕，但应避免在疾病活动期“造人”。

　　炎症性肠病患者能否正常生育？

　　没问题！

　　炎症性肠病患者往往因担心疾病会导致生育能力下降、疾病遗传后代、因用药等对胎儿产生不良影响，所以主动放弃生育。

　　范一宏主任医师指出，目前研究认为，患有炎症性肠病的女性与正常女性的生育率没有差别。女性克罗恩病患者的不孕症发生率约为5%-14%，事实上这与普通人群发病率非常接近。

　　“但患病女性要避免在疾病活动期受孕”，范一宏主任强调， “否则，克罗恩病或者溃疡性结肠炎都会持续进展甚至会恶化”。

　　“而且在疾病活动期怀孕，出现早产、死胎或者自然流产等风险也会比普通孕妇高。而对于男性患者，炎症性肠病影响更小，通常不影响患者的生育能力。”

　　范一宏主任医师建议，在准备生育前一定要及时与治疗医生沟通，及时调整治疗方案就可以了，无需过度担心而放弃生育。

　　炎症性肠病患者何时受孕好？

　　最好在炎症控制一年后

　　那么，炎症性肠病患者在什么时候怀孕最适当？范一宏主任医师提醒，患者计划怀孕时，一定要在医生的指导下进行。

　　“正确治疗，使患者疾病处于缓解期再妊娠非常重要。”范一宏主任医师强调，炎症性肠病对怀孕会有不利影响主要与病变是否活动有关，如果在炎症性肠病疾病缓解期受孕，患者发生流产、死胎、胎儿畸形、新生儿并发症的危险并不会升高。

　　就受孕时间来说，最好在炎症控制一年后受孕，并继续在医生指导下维持药物治疗。

　　“当然，判断疾病是否是缓解期，往往需要对疾病进行综合的评判，包括临床症状，如是否有黏液血便，血液学化验是否正常等。”

　　“但最客观的判断是内镜下的粘膜愈合或影像学上提示疾病处于缓解期，这也是炎症性肠病的治疗目标。”范一宏主任医师说。

　　会否遗传给孩子？范一宏主任医师指出，目前有一些研究显示，炎症性肠病会有个别遗传，但目前并无明确的医学依据。所以，炎症性肠病患者不应因为这个疾病放弃生育的机会。

　　怀孕期还需不需用药？

　　要在医生指导下合理用药！

　　对于怀孕期间，炎症性肠病患者还能不能用药的问题。范一宏主任医师这样回应——

　　“在怀孕期间，如果疾病处于活动期，还是要坚持用药，如果此时不用药物控制反而更有可能增加妊娠的风险。”范一宏主任医师说，

　　当然，用什么药是有讲究的，患者不能自行判断。

　　“一般来说像一些生物制剂、美沙拉嗪等药物对妊娠影响也不大，患者可在医生指导下用药。但如甲氨碟呤和沙利度胺(反应停)是绝对禁止的。”范一宏主任医师说。