颈腰椎疾病是老人的常见疾病，不过颈椎病和腰椎病都可引起四肢疼痛麻木，一些颈椎病引起的下肢麻木乏力就可能被老人误认为是简单的腰椎病，而没去正规医疗机构就诊。75岁的詹大妈就是如此，针灸、推拿了10年，结果错过了最佳治疗时间。

　　大妈四肢麻木，自认为是腰椎病，错过最佳治疗期

　　半个月前，75岁的詹大妈因无法正常行走，大小便失禁、四肢麻木，头晕、呕吐等症状到浙江医院就诊。骨一科主任茹选良一看就怀疑是颈椎的问题。一检查果然发现在詹大妈颈部的脊髓中央，灰质的脊髓带周围能看到明显的两点白色，这是脊髓受压迫变坏的证据，确诊为脊髓型颈椎病，而且根据情况看，已明显错过了最佳治疗时间。

　　“这10年来，我尝试过针灸、推拿、理疗、药物贴敷，听信过偏方，甚至还到游医那治疗，花了很多冤枉钱，一点进展都没有，还越来越严重！”詹大妈说，10年前她出现四肢麻木等症状时，自己也没在意，认为是老年人常见的腰椎疾病，完全没有想到是颈椎出了问题。

　　后来，詹大妈四肢麻木越来越严重，走路也出现了偏移，如今严重到只要走20米左右就会摔倒，还有很多其他症状。无奈之下，她才放弃针灸推拿，到医院就诊。

　　“颈脊髓压迫神经有一个过程，如果在当时发现是颈椎方面的问题，及时手术，情况或许会好很多。”茹选良说。

　　幸运的是，李大妈的手术非常成功，康复也不错。“前方颈脊髓神经压迫减压术”后第三天，詹大妈就能下地了，并且四肢麻木、头晕、大小便失禁的情况也逐渐好转，估计再经过一段术后康复治疗就能基本康复了。

　　80岁李大爷摔了一跤，险些高位瘫痪

　　同样是手脚麻木、头晕、呕吐的现象，80岁的李大爷早在10年前就被确诊为脊髓型颈椎病，不过当时李大爷和他的家人都觉得只是头晕、手脚麻木等“小毛病”，“这么大岁数接受颈椎手术听起来更危险”，一直不愿手术，而采取保守治疗。

　　三个月前，李大爷酒后摔了一跤，原本就有颈椎、腰椎病的他，经过这次意外，手脚出现抽搐现象，双腿无法行走。茹选良解释，这是由于颈椎椎体退化及相邻软组织如椎间盘突出、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化等的退变造成了对脊髓的直接压迫，加上剧烈的运动或长期的不良姿势等影响，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍，只能进行手术。

　　一经确诊，建议尽早手术治疗

　　虽然前面的詹大妈手术后康复还不错，李大爷也在术后三个月也能够独立行走了，但这并不等于他们之前的选择没有问题。事实上，如果在发病初期就进行规范治疗，效果肯定会更好。

　　茹选良惋惜道：“像李大爷这样的情况，如果能在10年前进行手术，即使现在80岁，也照样能小跑快走，而不仅仅是丢掉拐杖这么简单，现在李大爷的步伐远不及同龄老年人。”

　　茹选良介绍，脊髓型颈椎病手术治疗并没有患者想象的那么危险和不靠谱，这是一项非常精细和成熟的技术。主要是把压迫脊髓的骨刺、增生肥厚的椎间盘等软组织切除，也就是解除对颈椎脊髓的压迫，充分解放它，为受压脊髓创造正常的康复条件。

　　他再次提醒大家，一旦出现四肢同时麻木、头晕、头痛、呕吐等现象，应尽早去正规的专科医院就诊，脊髓型颈椎病除非极早期可药物治疗，否则越早手术，效果越好，术后的护理和康复也尤为重要。

　　另外，如不手术，随着病程发展或轻微外伤会更易导致瘫痪，如突然摔倒，很可能再也站不起来。

　　游泳和羽毛球是防治颈椎病的最好选择

　　不仅中老年人会出现颈椎病，低头族、伏案族、电子族等也是颈椎病的高发人群。茹选良说，“比如我们医生，在给病人做手术时，低头一站就是几个小时，属于很典型的低头族，很多外科医生都有颈椎病。”

　　“预防颈椎病的有效方法就是减少颈椎向前屈曲的状态。”茹选良建议日常生活中要进行一些自我的调整，避免颈椎长时间保持一个姿势，适时做一些颈椎后伸锻炼及仰头运动，如抬头看天花板、旋转颈部、耸耸肩、扩扩胸等，方法虽然简单，但很管用。

　　此外，游泳和打羽毛球对锻炼颈项肌也很有帮助，是防治颈椎病的最好选择。