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总感觉代煎中药颜色浅,是偷工减料还是煎法有问题?

2017-07-24 来源:121健康网
  浙江在线-健康网5月18日讯(浙江在线记者 翁含露 通讯员 王婷 郭俊)时下,通过喝中药来“有病治病,无病养生”的人越来越多,不过有人希望医疗机构代煎,方便、卫生,有人则宁愿拿回家自己煎,尤其是对于一些需要常年喝中药的老病号,他们中有不少人疑惑:为什么医院代煎的中药颜色看上去比自己煎的要浅,是医院偷工减料还是自己的煎法有问题?

  今天,我们邀请到了浙江医院中药房的吴绍康中药师来为我们解释一下。

  药液颜色深浅能判断代煎汤药质量的好坏吗?吴药师归纳了几方面影响药液颜色深浅的因素:

  1.氧化反应:传统煎药方式由于长期暴露在空气中,药材中的蒽醌、黄酮、酚类、色素及金属离子等很容易发生氧化、水解反应,造成药液颜色加深。而煎药机一般是在密封良好的容器内隔绝空气,高压煎煮,减少了氧化、水解等反应发生的机会,所以煎出的药液颜色自然也就浅一些。

  2.过滤:传统煎煮得到的药液是一种混悬液,随着温度的降低会逐渐析出许多沉淀及药渣,加之手动过滤往往不彻底,颜色看上去也会比较浑浊。煎药机煎煮的药液是趁热经多层过滤并封装,沉淀及药渣很少,药液颜色浅一些;

  3.煎煮时间:一般中药的煎煮时间,第一遍控制在30分钟左右,第二遍控制在20分钟左右即可。很多人认为煎煮时间越久,有效成分溶出越多。殊不知凡事不能一概而论,煎煮时间过久反而会增加药材中许多无用成分的溶出,表面上觉得颜色深了,但实际上可能只是杂质溶出多了;

  4.由于医生每次开方不同,处方中药材的质地、体积、吸水量也不同。所以对于自煎中药,许多人加水量并不容易准确控制。当药材总量一定时,加水越多溶出越充分,但在同样的煎煮时间下,得到的药液量也会越多,颜色就相对浅一些;反之,浓缩过度,颜色就相对深一些;

  5.器具:如果不小心使用了铁、铜等化学性质活泼的器具,则很容易与药材中的鞣质、黄酮、有机酸等发生化学反应,生成沉淀或者难溶性物质,使药液颜色变深。因此,家庭煎药推荐使用陶瓷或者不锈钢器具,忌用铁器;

  6.药材本身属性:有些中药本身就属于颜色偏深的类型,如熟地、玄参、丹参等。因此,对于两张不同的处方,如果其中一张中恰好有这类药材,那么煎出的药液颜色也会比另一张的颜色深;

  7.人为因素:由于煎药人员工作失误,造成药材抓取错误,或者煎煮时间、加水量不到位等,也有可能造成药液颜色异常,但这种情况发生的概率很小。

  因此,不能简单以颜色深浅来判断代煎汤药质量的好坏。一般来说,药量大、质地厚实、难溶出的中药宜代煎,药量小、质地轻浮、易挥发的中药宜自煎。

  “由于煎药机中有压榨设备,能将药汁压出来,比自煎药浸出物的量高,但是否临床疗效高于普通自煎药仍需临床药理学的验证。”吴药师说,对于普通中药,如果居家时间充裕也建议自煎,代煎是一次性完成了全部中药的煎煮,药液储存时间的延长会导致成分不稳定继而影响疗效。所以,学习正确的煎服方法,每天仔细为自己煎煮也是很好的选择。

  此外,目前大型煎药中心都有严格的标准操作流程及视频监控,对药液质量可以追根溯源,可以放心代煎。

责任编辑:柴燕宏

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