不少育龄期妇女有可能在不知自己怀孕的情况服用了一些药物，大多都比较紧张，害怕药物对胎儿有影响。

　　对此，杭州市第一人民医院用药指导门诊朱洁瑾主管药师表示，具体情况是要视孕妇个人而定的。她门诊中就曾遇到了一例患者由于治疗痤疮在服用四环素期间意外怀孕，前来咨询。

　　对这个问题，她解释道，一般情况，四环素的确是可透过胎盘进入胎儿体内，引起牙齿变色和抑制骨骼生长的。但是，胎儿一般要在怀孕16周后骨骼和牙齿才开始发育，而患者的服药时间是在第6周，胚胎尚未分化并不引起致畸。

　　她表示，结合患者的服药时机正处于妊娠早期受精阶段，在医学上称为“全或无”效应。意思是从末次月经第1天算起的28天内，这段时期药物对胚胎的发育影响有2种结果，即自然流产或无影响。

　　因此建议患者继续妊娠，同时定期产检观察胎儿发育情况。

　　同样，哺乳期用药也是妈妈们关心的话题，害怕药物经乳汁分泌影响宝宝健康。目前门诊中遇到最常见的问题就是甲状腺功能异常的哺乳期妇女能否使用抗甲状腺药物。

　　对此，朱洁瑾主管药师表示，对于甲亢患者可安全选用甲巯咪唑(最高剂量20mg/d)或丙基硫氧嘧啶(最高剂量450mg/d)治疗。同时建议先哺乳再服药，服药后距离下次哺乳时间最好间隔4h以上。

　　总之，妊娠期哺乳期用药并非绝对不可行，需要全面平衡疾病本身和药物对胎儿的利弊影响。对于心存疑虑的妈妈们，可以通过医院的用药指导门诊得到专业的解答。