WS/T 551-2017 献血不良反应分类指南.pdf中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准
WS/T 551—2017
献血不良反应分类指南
Guidelines on the classification of blood donation adverse reaction
2017 - 05 - 12 发布 2017 - 11 - 01 实施
中 华 人 民 共 和 国 国 家 卫 生 和 计 划 生 育 委 员 会 发 布
WS/T 551—2017
前 言
本标准按照GB/T 1.1－2009给出的规则起草。
本标准起草单位：福建省血液中心、浙江省血液中心、北京市红十字血液中心。
本标准主要起草人：郭永建、徐健、郭瑾、陈辉、曾嘉。WS/T 551—2017
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献血不良反应分类指南
1 范围
本标准规定了献血不良反应分类、严重程度评估和相关性评估。
本标准适用于献血不良反应的监测与分析。
2 术语和定义
下列术语和定义适用于本件。
2.1
献血现场 donation site
献血服务工作人员为献血者提供献血服务，包括对献血者进行观察和照护的场所。
2.2
献血不良反应 blood donation adverse reaction
献血相关并发症 complications related to blood donation
极少数献血者在献血过程中或者献血后出现的穿刺部位局部出血、疼痛、过敏或者全身性血管迷走
神经反应。
3 献血不良反应分类
3.1 A 类 以局部表现为主的不良反应
3.1.1 A1 类 以穿刺部位出血为主要表现的不良反应
3.1.1.1 血肿（瘀斑）。因血液从血管穿刺处流出并在皮下软组织中淤积所致。 如存在明显肿胀， 即
为血肿。如不存在明显肿胀，即为瘀斑。 主要表现有皮肤瘀斑、变色，肿胀及局部疼痛， 随着血肿体积
增大， 出现肿胀， 肿胀压迫周围组织， 压迫强度取决于血肿的大小和周围组织的疏松程度。压迫神经
时可导致神经症状，如放射至前臂和手的疼痛以及血肿周围的刺痛。血液淤积于前臂前侧深部的肌肉
和肌腱组织之间形成的血肿，初期难以被发现， 血肿增大时， 压迫强度加重，常出现神经刺激、骨筋膜
室综合征等症状。
3.1.1.2 刺入动脉。采血针刺入肱动脉或其分支，表现为肘部轻度疼痛，所采集血液呈鲜红色，采血
针随动脉搏动而跳动，血袋异常快速充盈。如处理得当，可不形成血肿，也不出现其他不良反应。但
是刺入动脉引起大血肿的可能性较大，因而出现前臂骨筋膜室综合征、肱动脉假性动脉瘤和动静脉瘘
的概率也较高。WS/T 551—2017
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3.1.1.3 迟发型出血。 在献血者离开献血场所，解除穿刺部位的按压或包扎绷带之后， 穿刺部位重新
自发性出血。其原因可能是按压部位不正确或按压时间不够长，或者献血者手臂用力或举重物所致。
3.1.2 A2 类 以疼痛为主要表现的不良反应
3.1.2.1 神经刺激。因血肿压迫神经所致，表现为与血肿部位相关的神经放射痛和/或感觉异常，但
血肿可不明显。疼痛并不是在穿刺进针时即刻发生，而是在穿刺后一段时间，当血肿达到足够大时才
出现。
3.1.2.2 神经损伤。采血针进针或拔针时损伤神经，在穿刺进针或拔针时立刻发生放射性剧烈疼痛，
常伴有感觉异常。
3.1.2.3 肌腱损伤。采血针刺伤肌腱，在采血针进针时立即出现的局部非放射性剧痛。
3.1.2.4 手臂疼痛。献血时或献血后数小时内手臂出现局部放射性疼痛，但没有其他表现，不宜将其
归入神经刺激、神经损伤或肌腱损伤。
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