得了“癣”不一定要用治癣药?名字叫“癣”的皮肤疾病居然并不是癣?
近日,长兴的陈女士就遇到了这样的怪事。半个月前,陈女士小腿上出现一些红色斑块,有轻微脱屑和瘙痒症状。经过身边老人的指点,很可能是得了“牛皮癣”。于是便自行在药店买来治癣的药膏进行涂擦。然而,陈女士的症状并未得到控制,反而日益严重。
终于按捺不住的陈女士来到长兴县中医院皮肤科进行就诊。在经过皮肤科主治中医师吴华江的检查后,方才得知自己确实得了牛皮癣,但牛皮癣其实并不是癣,因此使用治癣药没有明显的疗效。
吴华江介绍,我们所熟知的癣是由浅部真菌感染所引起的一类皮肤、毛发或指(趾)甲的疾病,如:头癣、体癣、股癣、手足癣、花斑癣、甲癣等。这一类癣,在外用或口服抗真菌药物(即治癣药)后往往能得到有效的控制甚至痊愈。而牛皮癣并不是由真菌感染所引起的,所以并不是癣。
漫画来源:健客网健客问诊
除了牛皮癣外,我们平常还能听到一些名字叫“癣”又不是癣的皮肤疾病,如:奶癣、红癣、腋毛癣等。
奶癣其实是民间的一种通俗的叫法,大致相当于婴儿湿疹。通常在出生后2~3个月开始出现,大多发生在两颊、额部、头皮部,严重时躯干四肢也有。
一般可以分为三型:一是渗出型,多见于吃牛奶的白白胖胖的宝宝,刚开始为红斑,以后为小点状丘疹、疱疹,很痒,疱疹破损,渗出液流出,干后形成痂皮。皮疹常常对称分布。二是干燥型,这一型则多见于瘦瘦小小的宝宝,即在小丘疹上有少量灰白色糠秕样脱屑,皮肤干燥而无渗出。三是脂溢型,基本特点和渗出型相似,特点在于小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体,以后结黄色油腻性的厚痂,以头顶及眉际、鼻旁、耳后等皮脂腺发达的部位多见,但痒感不太明显。
宝宝患奶癣原因比较复杂,通常认为与特异性的过敏体质有密切关系,在患奶癣的宝宝的家庭成员中,常常有患哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等过敏性疾病的病史。本病的治疗一方面要靠药物,另一方面饮食和日常生活的护理也至关重要。
红癣,听起来似乎也应该是由真菌引起的一种癣,但实际上引起红癣的病原菌叫微细棒状杆菌,是一种细菌。这种细菌常寄生于人的鼻、咽、眼结膜、外耳道及皮肤表面等处,当条件适合时,如温暖潮湿及皮肤损伤等,即可侵入皮肤角质层引起感染。本病可发生于任何年龄,但以男性成人多见。皮疹为境界清楚、有不规则边缘的斑片,起初呈红色,以后变成褐色。新的损害较光滑,陈旧的损害起皱或有糠秕样鳞屑。好发于股内侧、腹股沟、腋窝、乳房下等皮肤皱褶部,单侧或双侧发生,一般无自觉症状,但在腹股沟部易受摩擦刺激,可引起瘙痒及苔藓样变,临床极易与股癣混淆。在糖尿病或其他虚弱疾病的患者,还可以见到泛发性红癣,皮疹可广泛分布于躯干和四肢。
腋毛癣也不是癣,而是由细菌感染所引起的,它的病原菌叫纤细棒状杆菌,一般不侵犯毛根和皮肤。
患者会在夏季发现自己的腋毛或阴毛的毛干外面围绕了一层黄色、黑色或红色的包绕物,尤以黄色最多见。这些包绕物可硬可软,呈小结节状或较弥散,使毛干变脆易于折断。而患处的皮肤正常,但通常多汗。由于集结物的颜色不同,汗液可呈黄色、黑色或红色。一般无自觉症状,患者往往在无意中发现。
从上面的介绍我们可以知道,这几种所谓的“癣”并不都是由真菌感染所引起的。所以,癣药并不能解决所有的“癣病”。
如果在您或您的亲朋好友身上也出现了类似的皮肤或毛发损害,请不要擅自使用癣药外用,还是应该先去医院,请医生明确诊断后在医生的指导下进行有针对性的治疗。