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“查癌神器”监控肺癌:核医学检查辐射量大不大?

2017-09-01 来源:浙江在线
 

   都说PET-CT是“查癌神器”,究竟有多神?什么样的人适合?作为一种核医学技术,它的放射量大不大?

  4月11-12日,杭州西湖核医学国际高峰论坛在西子湖畔召开。论坛由杭州市第一人民医院集团、杭州市肿瘤医院主办。目前,全国已经有核医学科615个,三级医疗机构中配置核素功能显像(PET/CT)的有190所,杭州市肿瘤医院是全省三家具有核素治疗病区的医院之一。

  新闻词典

  PET-CT,是高端的医学影像诊断设备,它结合了正电子发射断层显像和X射线断层扫描两种诊断方式。在检查过程中,需要受检者注射含有放射性元素的显影剂 。

  杭州市肿瘤医院核医学科主任赵春雷博士打了个形象的比喻:放射性物质进入人体后,好比“信号灯”,PET-CT通过探测它们在体内的放射性分布,寻找代谢特别旺盛的恶性肿瘤。

  肺癌筛查,谁是最佳选择?

  在高峰论坛上,一项针对于45岁吸烟男性的肺癌筛查问题研究引起了大家的关注,讨论主要来源于这几种声音:

  筛查方式一:常规X线片,效果不佳,未能取得有效筛查;

  筛查方式二:低剂量螺旋CT筛查,发现肺癌是拍胸片的6倍,但大于0.8-1.0厘米的病灶百分之百漏筛;

  中国医学会核医学分会主任委员、中国医科大学附属第一医院核医学科主任李亚明说,目前大多医学手段只能发现早期周围性肺癌,百分之五十以上的中央型肺癌被遗漏,而核素功能显像(PET-CT)能够提高肺癌早期诊断、分期、良恶性结节鉴别的准确性。

  李亚明教授还带来了一个最新消息:《中国原发性肺癌诊疗规范(2015年版)》指出,PET-CT检查是肺癌诊断、分期与再分期、疗效评价和预后评估的最佳方法

  PET-CT,辐射量究竟大不大?

  PET-CT检查效果不错,那辐射量大不大?都说PET-CT是“查癌神器”,什么样的人适合?

  “判断肿瘤良恶性,PET-CT的准确率是90%左右,普通CT是65%。对肿瘤进行分期,PET-CT的准确率是85%以上,普通CT是75%。”杭州市肿瘤医院院长助理、放疗中心主任邓清华教授解释,“对于肿瘤患者来说,PET-CT还有一个很重要的价值。肿瘤患者治疗后用PET-CT复查,如果发现肿瘤,可以知道这个肿瘤是残留的、复发的,还是新长出来的,是能通过指标知道治疗的效果。”

  几位专家建议,40岁以上、有家族性肿瘤病史或肿瘤高危因素的人群,可以做PET-CT检查,但孕妇及哺乳期妇女不适宜做

  杭州市肿瘤医院核医学科主任赵春雷博士指出,PET-CT检查中放射性药物所带来的辐射副作用很小,药物在注射后经过衰变和排泄后,五六个小时就可以在体内消失,不会对患者本人和周围人群产生任何危害。而在杭医院PET-CT的检查价格每次在7500元左右。

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