在美国，每年有10~15%的成人遭受中等程度或持续的腰腿痛困扰；在国内，以腰腿痛为主诉就诊的患者超过骨科日常门诊量的30%；在所有门诊中，仅次于上呼吸道感染。

　　腰腿疼痛，早已入侵我们的正常生活！

　　本期“浙大医学公众讲堂”，浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科主任范顺武，为大家讲解了腰腿痛的认识误区和科学防治。

　　腰腿疼痛的误区你知多少？

　　误区一、腰腿痛=椎间盘突出

　　其实引起腰腿痛的原因非常多，包括腰肌劳损、感染、甚至肿瘤等。常见的腰痛就是韧带和肌肉筋膜炎引起的，其次引起腰腿疼的原因便是椎间盘突出，腰椎不稳，工作、生活压力大也可以引起腰痛。

　　误区二、腰椎骨刺=严重疾病

　　随着年龄增长，人体脊柱会出现不同程度的老化，骨刺形成往往是脊柱老化的表现，绝大数骨刺不需要处理，但如果骨刺向后生长，压住了神经就要进行手术。

　　误区三、用手可以摸到突出的椎间盘

　　椎间盘被肌肉、骨、神经覆盖，用手绝对不可能摸到突出的椎间盘。就像我们不可能用手摸到埋在墙里的电线和自来水管。

　　误区四、“推拿”可以把突出的椎间盘推回去

　　推拿是常见的物理治疗方法，可以放松肌肉，改善局部血液循环，从而缓解疼痛。但由于后方肌肉、骨和神经的阻隔，推拿无法实现把突出的椎间盘推回去，它的作用往往限于浅表的肌肉和韧带等。

　　误区五、“牵引”可以把突出椎间盘牵回去

　　通过下肢悬挂重物，进行牵引治疗椎间盘突出。然而到达腰椎的牵引力量很小，几乎不可能牵开椎间隙。

　　误区六、睡硬板床=睡地板

　　人体腰椎存在生理弧度，绝对的硬板床不符合腰椎的正常曲度，反而可能加重腰腿痛。合理的做法是在木板上铺一两床被褥或棕榈垫。

　　误区七、腰椎间盘突出都需要手术切除

　　有人担心腰椎间盘突出会引起瘫痪，实际上，椎间盘突出引起瘫痪的概率是非常小的。大多数患者经过正规、科学的保守治疗，症状可以得到有效缓解。少数病情严重，影响正常生活的，才考虑手术治疗

　　误区八、西药就是止痛药，吃了会上瘾

　　国际上，治疗腰腿痛最合理和被推荐的药物是非甾体类消炎镇痛药(普通人说的止痛药)，它的止痛效果是通过清除体内的有害物质实现的，不是单纯的止痛药，更不会上瘾。

　　误区九、腰椎手术风险大，很容易瘫痪

　　千万不要对腰椎手术心存恐惧！腰椎手术技术已经成熟，因手术而导致瘫痪的风险非常小。

　　误区十、手术以后要卧床3个月

　　通常概念中，我们认为腰椎手术需要休息3个月，但其实应用微创技术治疗腰腿痛，术后2-3天就可以下床活动，包括：吃饭、上洗手间、洗漱等。

　　各路技术显神通，帮你摆脱腰腿疼

　　范顺武主任表示，想要不受腰腿痛困扰，如何预防是关键。日常生活中的站姿、坐姿、睡姿都很重要！而已经受腰腿疼侵袭的患者，可以通过相关的检查，如X线、CT和磁共振，甚至椎间盘造影明确病因，确定治疗方案。

　　在浙江大学医学院附属邵逸夫医院，各种先进的治疗技术让患者免受腰腿痛困扰。椎间孔镜技术采用局麻，患者出血少，创伤小；椎间盘镜技术能够最大程度保留正常骨组织、出血少；小切口的腰椎融合术恢复时间快；前路融合术、OLIF技术以及经肌肉间隙脊柱骨折内固定术均能达到出血少，创伤小，恢复时间快的效果。