义诊由浙医儿院党委书记兼副院长舒强教授领衔,副院长龚方戚、傅君芬以及呼吸科专家陈志敏主任、儿童保健科专家邵洁等15位知名专家一同为孩子们服务。
杜立中院长还亲自为住院的小患者准备了各式各样的节日礼物,飞行棋、小火车、喷喷笔等,让孩子们度过一个快乐的儿童节。
杜立中院长六一儿童节看望住院小患者
“先心病”患儿家长心焦治疗方法和手术时机
据悉,六一当天,浙医儿院湖滨和滨江两个院区共为500余位家长和小朋友提供了免费咨询,其中来咨询先天性心脏病的孩子有10多个。
舒强教授是著名的儿童心脏外科专家,而龚方戚副院长则是大名鼎鼎的小儿心内科专家,他们一同出现在义诊现场可谓是珠联璧合,很多家长抓住难得的机会将两位专家围拢的水泄不通。
杜女士排在咨询队伍的最前面,她问舒强教授,“外孙刚刚一周岁,刚出生就被查出患有先天性心脏病,不知道这么小的孩子怎么治疗,能做手术吗?”
舒强教授告诉杜女士,浙医儿院心外科每年要做1600多例先天性心脏病手术,近一半的手术病人是1岁之内的小宝宝。
儿童先心病手术是最好的根治方式,所以手术时机很重要,如果错过这个时间,孩子手术成功率会降低,有些甚至错过手术机会。
所以,发现患有先天性心脏病,千万别讳疾忌医。越早接受治疗越好。
那么,什么年龄做心脏手术合适?
舒强教授表示,对于常见的小室间隔缺损,小房间隔缺损确有一部分会自然愈合,因而缺损在容易愈合的部位,且没有明显症状,也没有“肺高压”征象,就不一定急于手术,定期观察有无闭合的可能,等到3-4岁仍未见闭合,就应该考虑治疗问题;
另外,则要视病情严重程度来决定,“如果病情不严重,也没有并发症,在经常随访病情的条件下,左向左分流型先心病在3-4岁,紫绀型先心病在2-3岁择期手术比较合适。相对而言,年龄大一些,对手术的耐受程度也高一些。”
舒强书记六一儿童节当天在义诊现场
宝宝患了先心病?家长仔细观察,早发现
那么,如何判断宝宝患了先心病?“家长的第一时间判断非常重要。如果新生儿出生时体重较轻,或者出生时有过窒息,经抢救后发现面色青紫,应考虑有先心病的可能。”龚方戚副院长说,
“婴儿经常感冒,呼吸道和肺部反复感染、喂奶困难、呼吸急促、发育迟缓、消瘦、多汗都是先心病的可疑症状,也应引起家长的高度重视。”
“排查先心病的方法很简单,到医院做胸部拍片、心电图和彩超即可确诊。”
一般情况下,有严重先心病的患儿在1岁内就可表现出症状,如果到了3岁还未表现明显的先心症状,即使有先心病,也是轻微的。
此外,如果孩子常在活动后下蹲,同样也需要注意。
“能渡过婴儿期的先天性心脏病患者一般来说病变较轻,如果是紫绀型先天性心脏病,这一时期容易出现蹲踞症状。”
“这种患儿,常在活动后下蹲,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流,提高脑部血供。”龚方戚副院长说。
预防先心病从孕前开始
对于引起先心病的病因?龚方戚副院长告诉记者,先心病的病因并不十分明确,而且是多发性的,但总体来说,大致分两大类,即内因和外因。
内因即遗传因素,如染色体异常和基因突变,外因中较重要的因素为病毒感染如风疹、腮腺炎、流行性感冒等。
怀孕最初的3个月是胎儿心脏发育的关键期,也是先心病形成的高发期,孕妇应提高警惕。有些准妈妈在孕初期没有察觉到已经怀孕,服用了一些药物或接受了X光照射,胎儿可能因此患上先心病。
想要宝宝的夫妇应远离有毒有害物质(比如射线),适量补充叶酸;长期接触放射线或接受放射线治疗者,要在脱离放射线6个月后再怀孕;女性怀孕前后,不要接触农药,尽量少到刚喷洒过农药的田地干活。
龚方戚副院长六一儿童节当天在义诊现场
居家护理很重要,患儿家长须注意
龚方戚副院长说,多数先心病患儿的身体发育迟缓、体力不足,且极易感冒,感冒后又不好治疗,所以患儿在做根治手术前,家庭护理极为重要。
较复杂的先心病患儿吸奶时容易气促乏力而停止吮吸,易呕吐和大量出汗,喂奶时可用滴管滴入,以减少患儿体力消耗。家长应合理安排患儿的生活,既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度,防止剧烈活动。
先心病患儿体质弱,易感染疾病,尤以呼吸道疾病多见,且容易并发心力衰竭,所以应细心护理,随着季节的变换及时增减衣服。治疗其他疾病时,先心病患儿应减少输液的次数,如果必须输液,滴液速度须缓慢,以防加重心脏负担,导致心力衰竭。