上周末，浙大一院血液科骨髓移植诊疗中心举办了第八届多发性骨髓瘤的病友会，在病友会上，中心主任蔡真教授表示，多发性骨髓瘤的症状不明显，不少人都是在发病很久后，才辗转来就医，延误了治疗的最佳时机。

　　49岁的王老师患多发性骨髓瘤，曾被误诊为腰椎间盘突出

　　今年49岁的王老师，是杭州某学院院长，之前身体不错，然而5年前的一次“腰痛”，改变了王老师的命运，至今仍定期来浙大一院治疗。

　　2010年上半年，王老师突然感觉“腰很痛”，当时没太在意，在一家医院被诊断为“腰椎间盘突出症”,还专门在推拿科做了牵引。

　　没想到20多天过去了，腰痛的毛病不仅没有好转，病情还加重了。后来痛的直接就下不来床了。这才在朋友介绍下，赶来浙大一院血液中心就诊。

　　结果一拍片，发现王老师的骨质破坏严重，腰椎上的骨头有大量的空洞，这样的空洞在四肢的骨头上均有出现。

　　再结合血常规、肝肾功能检查，提示有贫血，血小板减少等症状，更重要的线索是，在普通外周血涂片中出现了不该出现的“异常细胞”，胸部CT提示腰椎多发病理性骨折。这些都暗示，王老师不是简单的骨折。最终被确诊为多发性骨髓瘤。

　　“多发性骨髓瘤，知道这个病的人不多，甚至包括一些基层医疗机构的医务人员，因为没有见过这种病，也容易误诊为别的疾病，比如癌症晚期的骨转移，或者是肾衰竭等，因为多发性骨髓瘤表现出来的症状多种多样。”蔡真主任介绍，多发性骨髓瘤会表现为反复的蛋白尿、贫血、骨头痛等情况，不少人都因为这些症状，跑去肾病科等其他科室去就诊，辗转几次后，耽误了最佳治疗时机。

长期腰背痛 小心“多发性骨髓瘤”

　　专家提醒：重视肝功能检查中的“球蛋白“指标

　　蔡真主任告诉记者，其实要发现多发性骨髓瘤并不难，平时注意观察每一个身体健康细节。

　　“目前正是健康体检季，体检中有一项是肝功能，如果体检结果发现肝功能中球蛋白的指标升高，一定要到血液科密切随访。“

　　“通过研究发现，这些球蛋白指标升高的人群中，有部分人是意义未明的‘单克隆球蛋白’升高，如果是这样的情况，每年大约有3%的人会转化为多发性骨髓瘤。”蔡真主任说。

　　此外，平时也可以观察自己身体的异常信号，如果小便的时候泡沫增多，多次蛋白尿却找不到真正的病因时，就要考虑是否是多发性骨髓瘤了。

　　“我们强调早发现，就是因为多发性骨髓瘤是一种会对多脏器造成损害的血液病，如果早一点发现，对身体器官的损害就小一些。像肾脏的损害就是比较常见的一种并发症，虽然到这个阶段，我们仍旧能够治疗，但是早期未发病前干涉，患者之后的预后效果会更好。”蔡真主任说。

　　当然，需要提醒的是，确诊为多发性骨髓瘤也不要太悲观，虽然迄今为止，其病因也未知，但只要接受规范的治疗，还是可以长期生存的。目前有很多新药和治疗方法进入临床，保障患者的生命质量。