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27周早产“巴掌”宝宝接受床边手术 闯过生命难关

2017-08-25 来源:浙江在线
    怀孕27周即分娩、出生体重仅1000克和1100克、患先天性心脏病……日前,在浙江大学医学院附属儿童医院滨江院区,两位巴掌大的早产宝宝在新生儿监护室接受了动脉导管结扎手术,闯过了生命难关。

  将宝宝转移到手术室,太危险了

  “动脉导管开放是早产儿中常见的先天性心脏病,患儿本该流入主动脉的血液通过开放的动脉导管直接进入了肺动脉。”浙大儿院心脏外科主任张泽伟介绍,这样的情况会使新生儿出现颅内出血、坏死性小肠结肠炎以及慢性肺部疾病等的概率大大增加,严重时甚至致死。因此,对于这两位经药物治疗动脉导管开放无效的宝宝,必须及时进行手术。

  那么问题来了,娇嫩得用普通的纸胶带轻轻一贴就会对皮肤造成损伤的早产宝宝,如何将他们从新生儿监护室进行呼吸机治疗的状态转移到手术室?“将这类病情危重的早产儿转移到手术室,太危险了,他们对呼吸机的要求很高”,对新生儿监护中心的医生们来说,这是非常慎重的决定。

  “在转移过程中宝宝需要脱离监护室治疗时的高频振荡通气,这可能导致两位宝宝呼吸情况恶化,造成短暂缺氧。”浙大儿院新生儿监护中心主任施丽萍多次与张泽伟主任讨论,为的是帮宝宝制定最完美的治疗方案。

  床边手术?这个可以有

  孱弱的宝宝是不能经受任何风险的,那么最好的治疗方案无疑是把胸外科医生请到新生儿监护病房内,直接在宝宝的辐射保暖台上进行手术。

  经过仔细排查,考虑到NICU(新生儿重症监护室)的硬件条件完全具备动脉导管结扎术的条件,在床边为宝宝做心脏动脉导管结扎术的想法最终落地。

  手术当天,NICU各项准备工作有条不紊进行着,张泽伟主任在麻醉科、手术室等工作人员的配合与协助下,最终两位早产宝宝均顺利完成了手术,时间不超过1小时。

  术后,幸运的宝宝又回到“人造子宫”一样的保温箱里甜睡了,在生命之路上两名小家伙又闯过了一关。

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