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腹腔大出血1300ml却浑然不知!怀孕腹痛要小心宫外孕

2017-08-18 来源:浙江在线
   “如果你怀孕了,出现了腹痛,还带有阴道出血,一定要赶紧到医院,这极有可能是宫外孕,一不小心就会要人命。”看着沈女士(化名)安全地从手术室里出来,杭州玛莉亚妇产医院在场的医护人员终于松了口气。就在方才,他们共同经历了惊心动魄的一个小时。

  之所以有如此强烈感受的,就是因为沈女士是宫外孕大出血,但她却一直把自己当胃痛,在家拖延了整整近20个小时。到医院时,她腹腔已经大出血近1300ml。

从沈女士腹中取出的血块

  “按沈女士的身高和体重,她整个人也就大概4000ml的血,她已经流掉了三分之一的血自己却不知道。”中午11:30,妇科副主任医师郭欣雨在门诊中见到了满脸苍白、毫无血色沈女士。

  “医生,我怀孕了,但是很不舒服,一直觉得肚子也痛,是不是吃坏了?”沈女士说,她今年已经31岁了,和丈夫都不是杭州人,这次是来杭州旅游的。已生过一胎,这次怀孕纯属意外,前天用了验孕棒才知道自己怀孕了。本想旅游结束,回了老家好好检查如果好的话就决定要了这第二胎。

  可昨天吃过晚饭,肚子就开始隐隐作疼。想着可能是水土不服,就决定多喝点热水。但是到凌晨4点,肚子感觉更疼了。一直熬到中午,沈女士的面色越来越白,丈夫实在是放心不下,就赶紧带她到了杭州玛莉亚妇产医院。

  “沈女士来的时候血压已经非常低,整个脸色嘴唇惨白,我当时就高度怀疑是宫外孕大出血,来不及做其他检查,亲自陪她先去做个B超,B超检查发现整个腹腔都是血。”郭欣雨说,这种情况非常紧急,她马上通知医院医务科,立即启动应急通道,沈女士被立即送往手术室。

宫外孕抢救手术中

  12:05分,经住院部医生和麻醉师等多科会诊后,妇科副主任医师魏春春、主治张金元等医师为其进行了宫外孕开腹楔形切除和修补手术,术中发现出血己近1300ml。

  “宫外孕,就是受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,极易出现腹腔内大出血,导致失血性休克而危及患者的生命。”张金元医师说,立即手术是挽救患者生命的唯一方法,目前大多采用腹腔镜手术。

  “沈女士已经实属幸运,腹腔打开时里面已全是血,如果再拖下去后果不堪设想。”张金元说,去年,杭州就有一个21岁的宫外孕患者在送医院的路上大出血而死亡。

  那么,当孕妇出现哪些情况,要警惕宫外孕的发生?院长赵敏讲了四个症状:

  1、停经:

  宫外孕流产或者破裂前,会和怀孕一样,出现停经、恶心、呕吐等妊娠反应。

  2、腹痛:

  下腹部有胀痛,像排大便的感觉。当孕囊比较小时,腹痛可能不会很明显,但宫外孕一旦破裂,会出现撕裂样的疼痛。

  3、出血:

  宫外孕的女性在停经后会出现少量阴道出血,往往淋漓不尽,很多女性常常把这个误认为是月经,从而把它给忽略掉了。

  4、晕厥与休克:

  宫外孕一旦破裂,腹腔内会出现急性出血,引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。

  特别提醒的是,宫外孕用试纸是测不出来的,因为宫外孕和正常怀孕都属于怀孕,试纸只能检测出怀孕与否。所以如果出现以上症状,就要尽快就医,到医院借助B超等辅助检查来确诊宫外孕。

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