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饱受病痛折磨,苦于传统手术风险太高
王爷爷的病情很明显,脚上皮肤也发黑了,每天觉得酸胀难忍,而且皮肤奇痒无比,经常搔抓的皮肤都破了流血。甚至在小腿内踝上方一小块皮肤都快要溃疡了。
但是,如何治疗成了王爷爷的一道坎。王爷爷去了几家大医院都被拒绝手术,因为手术风险太大。一来,王爷爷年龄大了;二来,他身体状况不是很好,心脏放了好几个支架,还一直在吃阿司匹林和波立维等抗血小板药物,长期的老慢支肺功能很差,走几步路都气急。
王爷爷告诉记者,“医生说我年龄大,心肺功能不好,全身麻醉无法耐受。腰硬麻醉因为还在吃抗血小板药物不能做。如果停了抗血小板的药物,估计我的心脏也会罢工。”
家属和全国医生一同观看手术过程
幸运的是,最后王爷爷在朋友的推荐下找到了邵逸夫医院血管外科中心副主任朱越锋。朱医师在给他仔细检查后(体格检查、下肢静脉超声等),很明确地告诉他可以手术,用全新的手术方式可以实现日间手术,手术当天就能出院。而且还不用传统麻醉,既不用全麻插管也不用腰椎穿刺打麻药。
因此,王爷爷也不用停抗血小板的药物,不会影响到心脏的功能。更让老爷子高兴的是,朱医生告诉他,手术以后就可以下地行走,可以直接走着出院。
这个颠覆传统观念的全新的手术方式,不仅引了全国各地的血管外科医生来观摩手术直播,医院还特地邀请了王爷爷的家属一同在现场观看手术过程。
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术后,王爷爷自己笑着就走出了手术室
过程仅几分钟,术后自己笑着就走出了手术室
能观看亲人的手术过程,家属们感到惊奇和鼓舞。从王爷爷步入手术室、躺到手术台上、接受消毒铺巾……每一个步骤家属们都看得清清楚楚。朱越锋医生一边和王老爷子讲解手术操作的步骤一边安慰他不用紧张,在超声的引导下,娴熟穿刺、放入鞘管、注射局麻药物。
由于是局部麻醉,王爷爷非常清醒,他还很好奇地看着超声屏幕上自己的曲张静脉是如何被闭合的。整个手术过程几分钟就结束了,王爷爷一点痛苦也没有。
手术结束后,朱医师请王爷爷下地行走,一开始他有点犹豫,但等踩到地上时,他就咧开嘴,自己笑着走出了手术室。
从手术室走到病房后观察了2小时,医生告诉王爷爷可以出院了。2天后,王爷爷腿上的绷带就可以拆了,完全可以和正常人一样洗澡和日常行动。
同步欧美,静脉曲张可用“日间手术”
朱越锋介绍,静脉曲张的治疗方法有很多,有手术治疗和保守治疗。手术治疗包括传统的大隐高位结扎加剥脱术、激光腔内闭合术手术、射频腔内闭合技术、微波腔内闭合和冷冻腔内闭合技术、Trivex技术和硬化剂注射。保守治疗,可以穿弹力袜,口服药物等。
而在欧美国家,下肢静脉曲张手术都是日间手术(Day surgery)完成。手术基本都是穿刺完成,没有传统的手术疤痕。整个手术过程患者是清醒的,不仅可以和医生对话交流,还可以观看自己的曲张静脉是如何被手术闭合的。不仅给患者以良好的术中体验,还可以加快床位周转率,把病房腾出来给更需要的患者。