前两天,大学生小张就因为打篮球,导致“蛋蛋”扭转了360度。因为扭转时间已经超过12个小时,左侧睾丸已坏死,只能手术切除。
杭州市三医院泌尿外科主任诸靖宇提醒,睾丸扭转在男性各个年龄段均可发生,其中12至18岁的青少年发病率最高,潜在的先天发育异常、隐睾、剧烈运动后都易出现睾丸扭转。当出现睾丸疼痛、肿胀等情况时,要及时就诊。
打篮球“蛋蛋”扭转了360度
小张,是个酷爱打篮球的大学生。前两天,他像平常一样参加了一场篮球赛。在比赛过程中,因为抢篮板,他与队友强烈撞击了一次。晚上睡觉时,他感觉睾丸疼痛,以为是球赛中激烈的对抗造成了轻微撞伤,便自己服了止痛片。
没想到第二天中午,疼痛未明显缓解,他就来到了杭州市第三人民医院泌尿外科就诊。经B超检查发现,左侧睾丸已扭转了360度。因扭转时间已超过12小时,左侧睾丸已坏死,医生只能为其进行手术切除。
12至18岁青少年发病率最高
杭州三院泌尿外科主任诸靖宇介绍,睾丸扭转,是由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时,螺旋状附着于精索上提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸急性血液循环障碍。主要表现为阴囊部位剧烈疼痛,可向下腹部或股内侧放射,伴恶心呕吐等症状,睾丸肿大上移,触痛明显。精索呈麻绳状扭曲、缩短。
在临床上,睾丸扭转并不罕见,从新生儿到老年人均可发生,但以12至18岁的青少年发病率最高,潜在的先天发育异常、隐睾、剧烈运动后都易出现睾丸扭转。
一般情况下,诊断一旦做出,应当立即施行阴囊探查术,同时进行对侧睾丸固定术。即便扭转可以手法复位,还是要实施睾丸固定术,因为扭转复发和睾丸坏死可发生在病人尚未出院前。但是小张,到医院时已经过去了12个小时,睾丸已完全缺血坏死。
扭转4~12小时后会产生不可逆损害
诸医师说,这种病虽然不少见,但常会影响一个人的终生。据医学家的研究报告,扭转的睾丸在4~12小时后,即可产生不可逆的损害。5小时内,手术治疗救治率为83%,10小时内是70%,10小时后睾丸救治率为20%。拖延时间越长,睾丸破坏的程度就越严重,丧失功能的可能性就越大。
如果大家对此病认识不够,或拖延了治疗,就会因睾丸坏死而被切除,使一个男子在几小时内便丧失一个性腺;即使睾丸不切除可以保存,也常因缺血过久,睾丸产生精子和内分泌功能受到破坏,出现睾丸萎缩。严重缺血者的睾丸,还会影响对侧睾丸的生精作用。
睾丸扭转,是青少年坏“蛋”和切“蛋”的主要原因。但日常生活中,不少男孩及家长对睾丸扭转麻痹大意,疼痛时一忍再忍,以致延误了早期治疗,个别人因此丧失生育能力,酿成终生不幸。
因此,诸医师提醒大家:如果在剧烈运动后出现“蛋蛋”有点疼,应该马上到医院急诊科或泌尿外科检查,如果就诊及时,“蛋蛋”还能保得住!