明天，冰冰就要行胫骨骨折切复内固定术了。说起这次意外，冰冰的爷爷连连叹气：“今天我刚从老家回到杭州，一进家门得知孙子一周前骑车摔了一跤，一个礼拜过去了，右脚还是很疼。我们带他到卫生院一拍片，医生说是胫骨骨折，右脚打了石膏。我们不放心，就把他带到你们医院来了。还好只是骨折了，这次真是不幸中的大幸。”

　　原来，一周前，冰冰趁妈妈外出买菜的时候偷偷拿了妈妈的手机，刷了一辆共享单车，想着教小表弟骑车。哪知道骑出家门没多久，一拐弯，估计来不及刹车，马上就侧摔倒地。冰冰回忆说，当时大概下午2点多，摔倒没多久，家人就把他带回了家。

　　“你知道几岁的小朋友才能独自骑车吗？”护士忍不住问他。

　　“我知道，必须满12周岁。”冰冰小声回答。

　　“孩子骨折了，他爸爸还以为只是扭伤，也没带他去医院检查，在家休息了一个礼拜，但一点都没好起来。哎，原本开心快乐的暑假，结果却要在病床上度过……”爷爷忍不住插进话来。

　　如今，共享单车是解决“最后一公里”的交通工具，但在孩子眼里共享单车就是玩具。前段时间，上海就有一个11岁男孩骑共享单车被撞身亡的事备受社会关注，杭州也已有多起儿童骑共享单车出现事故的案例了，杭州师范大学附属医院骨科医生也想提醒各位家长朋友们：虽然共享单车很便捷，但千万别让它们让孩子受伤。

　　骨折有明显的特点，急救遵循五原则

　　所谓骨折，顾名思义，就是指骨头或骨头的结构完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折，经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可留有不同程度的后遗症，骨折发生后，离医院较近者，可直接送医院或叫救护车，离医院比较远的病人，必须进行简单的处理，以防在送医院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。

　  骨折的专有体征：

　　1、畸形

　　骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短。

　　2、异常活动

　　正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

　　3、骨擦音或骨擦感

　　骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。

　　以上三种体征只要发现其中之一，即可确诊，但未见此三种体征者，也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折，裂缝骨折。

　　骨折急救五原则 :

　　骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。 一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。 

　　抢救生命 　

　　严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。 　

　　伤口处理

　　开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。 　

　　简单固定

　　现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。 　　

　　必要止痛 

　　严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。 　

　　安全转运 

　　经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。

　　最后专家特别强调，如果是颈椎部位的骨折，不当急救操作可使颈部脊髓受损，发生高位截瘫，严重时导致呼吸抑制危及生命。胸腰部脊柱骨折时，不恰当的搬运也可能损伤胸腰椎脊髓神经，发生下肢瘫痪。正确的方法应该是，如果怀疑有脊柱骨折，应就地取材固定伤处，合理搬运伤者。四肢骨折处出现局部迅速肿胀，提示可能是骨折断端刺破血管引起内出血，可临时找些木棒等固定骨折处并可对局部用毛巾等压迫止血;千万不要随意搬动伤肢以免造成骨折端刺破局部血管导致出血。