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浙江首个肺移植中心第一例"换肺"手术 6旬老人获新生

2017-08-09 来源:浙江在线
 浙江在线健康网08月16日讯 (见习记者 梁婧娴 通讯员 王蕊 夏燕燕)这是老顾“换肺”后的第13天,他看上去气色不错,说起话来中气十足。

  谁也不会想到,就在两周前,他还只能躺在床上,靠吸纯氧维持呼吸,承受着生不如死的折磨。

  一切在8月4日有了转机。这一天,老顾等到了肺源,第一时间接受了肺移植手术。浙江在线记者了解到,这也是浙大一院肺移植中心成立以来成功完成的第一例肺移植手术。

老顾一家感谢浙大一院肺移植中心

  4小时成功“换肺”

  他终于摆脱了20米长的吸氧管

  老顾今年65岁,湖州安吉人,患有间质性肺炎,特发性肺纤维化。这种疾病被称为“亚癌”,中位生存期一般2-4年。浙大一院肺移植中心主任韩威力评估后表示,药物治疗已经无法解决老顾的痛苦,唯一的出路,就是“换肺”。

  老顾19岁开始做油漆工,后来转行在加油站工作,这些工作都会接触吸入性的化学物,他回忆,十几年前他就已开始咳嗽,但当时认为自己身体底子好没在意。

  2012年,老顾被诊断为间质性肺炎。当地医生说,他的肺膜已经没有任何弹性,无法正常的一张一收,所以老顾呼吸困难,而这个毛病的可怕之处就是,发展到最后,人的肺会变得像石头一样,呼吸衰竭而死。

  今年5月,老顾病情不断加重,只能靠吸纯氧维持呼吸,稍一动就会呼吸困难。老顾的吸氧管足足有20米长,这是为了在上厕所时也能吸氧。长期受病痛折磨,原本140斤的他瘦到只有80多斤。

  7月6日,老顾拖着20米长的氧气管入住浙大一院肺移植中心。经过检查,他的胸部CT两肺弥漫间质性改变,对照3年前病灶已有明显恶化,肺移植手术迫在眉睫。

  8月4日下午,老顾终于等到了肺源,在浙大一院肺移植中心、心脏外科、麻醉科、手术室、ICU、ECMO及体外循环组等科室相互配合下,手术顺利完成,历时4个小时。手术后,老顾在ICU医护人员的精心护理下,度过了各种难关,在术后第3天就顺利脱离呼吸机,畅快地进行自主呼吸了。目前,老顾已经转回肺移植专科病房进行康复锻炼。

  老顾的女婿戴先生表示,老顾病情的好转,离不开器官捐献者及家属的大爱,也离不开浙大一院肺移植中心医护人员的全力救治。“不管是术前还是术后,只要一离开病床检查,几位医生就寸步不离地陪伴左右,对我岳父关怀备至。”戴先生说,几位医生甚至放弃休息时间,在ICU“蹲点”到凌晨,就为了观察各项指标是否正常,让他深受感动。

韩威力在做肺移植手术

  浙江省首个“肺移植中心”成立

  术后5年生存率可达55%

  记者了解到,浙大一院是浙江省唯一一个具有肺移植专业资质的医院,早在1999年,就成功开展了第一例肺移植术。今年6月1日,浙大一院肺移植中心正式成立,成为浙江省内首个“肺移植中心”。

  浙大一院肺移植中心主任韩威力表示,肺移植已在世界各地广泛开展,特别在欧美国家,肺移植已经相当成熟。根据国际心肺移植协会(ISHLT)2015年的报告,全球已完成51440多例肺移植手术,术后1年、3年和5年生存率可达到90%、70%和55%。肺移植术后病人的中位生存期为5.7年,存活满一年的患者中位生存期为7.9年。

  哪些疾病可以进行肺移植治疗?韩威力介绍,主要是各类良性终末期肺部疾病,如肺气肿、慢性哮喘、肺纤维化等。

  “目前我国有数千的纤维化病人可考虑肺移植。”韩威力说,“可惜现状是病人都来得太晚,到了濒危才考虑肺移植,这时病人体质极度虚弱,术后往往因为心衰、或者无力咳嗽肺部感染等原因去世,也有许多病人等不到肺源就去世了。”

  不过,肺源缺乏也是肺移植面临的一大问题。“很多国人的观念还没有改变,器官捐献依然稀缺。”同时,韩威力指出,肺与外界是相通是,是最容易受感染的一个器官,所以在器官捐献以后,对供体器官的维护提出了更高的要求。8月4日,26岁青年车祸不治捐献了5个器官,5台大器官移植手术在医院同时开展,6小时顺利完成,老顾的这例肺移植手术就是其中一台。

  浙大一院院长王伟林表示, “器官移植的开展,离不开优秀的专家团队,在显著成效的背后,展现的是医院卓越的综合学科实力和应急管理能力。”器官移植是临床服务和未来医学发展的重要趋势,在上个世纪90年代末,浙大一院就把器官移植作为医院发展的龙头学科,带动其他学科的发展。目前,浙大一院已完成肝脏移植近2000例、肾脏移植近4800例。

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