专家们呼吁，农村心血管病的患病率持续高于城市，基层防治能力亟待进一步加强。

　　警钟敲响：农村地区冠心病死亡率开始高于城市

　　说到心血管疾病，很多人都默默将它归类于“城市病”，但事实上，局面已完全改变。

　　论坛上，国家心血管病中心防治资讯部主任陈伟伟透露，自2013年起，农村急性心肌梗死的死亡人数开始超过城市，并在之后连续3年内超越幅度不断变大。

　　当然，急性心梗的死亡率在一定程度上和救治能力有关，但2015年农村地区冠心病死亡率也开始高于城市，再一次给我们敲响了警钟。

　　浙江省卫生计生委牵头的“心血管病高危人群早期筛查和综合干预”项目，在2014~2015年对全省6县(市、区)14万36~75岁的成年人进行调查。结果显示，心血管病高危人群占22.4%，高血压患病率达到25.43%(4个人里就有1个)，高胆固醇血症和高甘油三酯血症患病率分别为15.19%和31.09%。

　　“现在农村居民生活条件改善了，脱离土地后劳动强度不再像以前那么大，不良生活方式也增加了，膳食不平衡、酗酒抽烟多、运动锻炼少。”陈伟伟说，一方面，农村居民健康素养相对较低，另一方面，基层医疗服务水平也有待提升。

　　以高血压知晓率为例，第17、18、19个“全国高血压日”的主题均为“知晓您的血压”，但浙江省高血压知晓率仅65.1%，治疗率和控制率分别为54.6%和29.3%。即便对于血压正常的成年人，也有必要关注并定期检测，了解高血压的危害和防治方式。

　　所以，看心脑血管这样的慢病，得从社区、家庭、个人做起。为了提高基层慢病防治能力，2012年底浙江省委、省政府提出“双下沉、两提升”重大决策部署，逐步强化基层慢病管理，努力实现“大病不出县”的目标。而预计在2017年上半年，国务院也将发布慢性病防治的相关规划。

　　与此同时，2016年3月由国内多名心血管领域的知名专家牵头发起的“华医心诚”医生集团的成立，被看做是解决基层医疗人才不足的一条创新之路。对此，在中国科学院院士、中华医学会心血管病学分会主任委员葛均波在会上提到，“居民健康的‘守门人’应是基层医院，通过医生集团的形式配置医疗人力资源，激活医师人才队伍的积极性和主动性，可以实现有限医疗人力资源在基层的更高效利用”。