但是我们都知道“是药三分毒”,中药也不能乱吃,因为稍有不慎就可能因此导致药物性肝损伤。今天是“世界肝炎日”,我们就来聊聊中药到底都“肝”你什么事?
中药吃太多,“肝”你什么事?
其实,所谓的药物性肝损伤指的就是在药物使用过程中,因药物本身及其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性、耐受性降低所导致的肝脏损伤,临床上可表现为各种急慢性肝病,轻者停药后可自行恢复,重者可能危及生命,需积极治疗、抢救。
台州40多岁的赵大姐就是一位因为中药吃太多导致肝损伤的一名患者。因为嫌去医院麻烦,她平常有个发烧、感冒都是自己跑去家门口的药店花钱买药调理的,结果就因为乱吃中药,频繁出现了乏力、恶心、尿黄、转氨酸升高等药物性肝损伤的症状。事实上,国内多项临床研究已经表明,在引起药物性肝损伤的药物中中药占首位,是最常见的致病因素。其次为抗生素和非甾体类抗炎药,中草药导致的肝损伤在胆汁淤积型中所占比例高达83.3%,明显高于肝细胞型的发病率。
目前,我们日常生活中接触的药物及保健品已超过30000种,明确可以引起肝损伤的药物超过1000种。其中,常见的中药单药有:黄药子、苍耳子、川楝子、千里光、何首乌、菊三七、雷公藤、附子、朱砂、雄黄、青黛、山豆根、黄独、补骨脂、斑蝥、蜈蚣、泽泻、姜半夏、望江南、苍术、艾叶、天花粉、贯众、桑寄生、蒲黄、麻黄、金不换、白鲜皮等。而会引起肝损伤的中药复方制剂有:壮骨关节丸、大小柴胡汤、青黛胶囊(丸)、消银片(丸)、消核片、克银丸、牛黄解毒片、天麻丸等。
五味子、水飞蓟……这些中药可以帮你有效护肝
当然了,也不是所有的中药都会对肝脏造成损伤,还有很多中药具有良好的护肝作用。浙江省立同德医院药学部药师李承乐介绍,像白芍、川穹、猪苓、防己、姜黄、五味子、水飞蓟、过坛龙就是非常常见的护肝药物。
其中,五味子有效成分对肝脏病理损害有减轻作用,对肝脏合成蛋白质及糖元生成均有促进作用,另外还能提高肝细胞微粒体细胞色素的含量,从而增强肝脏的解毒功能。
水飞蓟则可以起到抗脂质过氧化,清除自由基的作用,维持肝细胞膜的稳定性,促进肝细胞再生。
过坛龙的有效成分能清除氧自由基,提高抗氧化酶活性,有效地抑制脂质过氧化反应,提高谷胱甘肽含量,保护损伤的肝细胞结构。
不同中药造成的肝损伤危害程度是不一样的。如果发现肝损伤,首先,要尽快停药,然后采取各种措施,如催吐、促进肠道排泄甚至血液透析将药物排出体外,还应联合保肝和利胆药物,减轻肝损伤,促进肝细胞再生,降低胆红素,改善肝功能。值得注意的是,如果发现及时并且治疗得当,药物性肝损伤是可以恢复的,但如果肝脏损伤严重,达到肝衰竭,也只能采取肝移植才能挽救生命。