护士潘憑一见,连忙快步上前问询,准备把姑娘扶在旁边的椅子上坐会儿。谁知,姑娘还没站稳,突然神色一紧,大叫着“啊……我好难受!好难受!”然后身子一软晕了过去,啪的一声倒在了潘憑护士的小身板上。
说时迟那时快,口腔颌面外科的范靖华医生推开人群,二话不说,一把抱起姑娘,轻柔地安置在就近的椅位上。护士们立刻给患者上了心电监护,就近拿了一颗糖让姑娘含着,温柔地安慰她不要紧张。
姑娘叫小潘,今年24岁,因为智齿发炎整个脸都肿了起来。医生给她做局部冲洗治疗来控制炎症反应,整个过程并无异常。顺利结束治疗后,年纪轻轻的小潘姑娘却在准备离开诊室时晕了过去,这是怎么回事儿呢?
在医护人员的看护下,小潘的生命体征很快恢复了正常,脸色也慢慢好看起来。经过仔细询问得知,原来小潘因为智齿发炎痛得厉害,午饭根本吃不下,第一次看牙又非常紧张,造成了低血糖,呼吸过度,这才晕倒。
科普时间:
“晕厥”,是多种原因引起的短暂脑组织缺血导致短时间意识丧失,患者有眩晕、无力、面色苍白、出冷汗、脉搏快而弱、血压下降、呼吸急促等表现。严重者可出现短暂的意识障碍。发生迅速,且能完全恢复。
常见原因
血管迷走性晕厥:最常见,多见于年轻人,发作时往往有固定的诱因,如疼痛、情绪紧张、恐惧等,恢复快,无后遗症。
直立位低血压性晕厥:常见于老年人。表现为体位突然改变后,出现眼前发黑晕厥等。另外心源性,脑性晕厥也多见于老年人,病情凶险。
低血糖:血糖低于2.8 mmol/L便出现低血糖症状如头晕、乏力、饥饿感、冷汗、神志恍惚、甚至晕厥。注射或口服葡萄糖可缓解。
药物不良反应:见于阿替卡因用药过量或敏感患者。
哪三类人需特别注意?
年老体弱、病史复杂的老年患者(尤其是心脑血管疾病病史)
空腹拔牙者
牙科恐惧症患者(尤其是瘦弱焦虑的年轻女患者)
这三类人一定要小心中招!不要小看晕倒,一过性的晕厥大多是良性的,恢复较快。但有的晕厥却是某些重大疾病的征兆,尤其老年人看牙时晕倒,虽初步检查未发现异常,也应后续在综合性医院进一步专科诊治。老年人晕厥发作有时危险不在于原发疾病,而在于晕倒后的头外伤和肢体骨折哦!就算你是壮丁一枚,晕倒不小心磕掉大门牙那就尴尬了~
如何预防晕厥发生?
这需要医务人员和患者的共同努力,广大患者朋友们要注意啦:
一.空腹不能拔牙!空腹不能拔牙!空腹不能拔牙!重要的事情说三遍!即便其他治疗也不宜空腹,会增加晕厥概率哦!
二.高血压,心脏病患者拔牙前要详细告诉医生身体状况,术中任何不适一定要及时示意,尤其老年人一定要有家属陪护,治疗前一晚休息好,看牙当天按时服用常用药,治疗结束后不要立刻起身,动作宜缓,如果有头晕等不适,可以在椅位上稍事休息,无症状后再起来。
三.拔牙前要调整情绪,放松心情。牙科恐惧症患者可以选择笑气镇静下拔牙,进行舒适化的口腔治疗。现在浙江省口腔医院拔牙普遍采用微创拔牙技术,微创拔牙技术创伤小、手术时间短、术后反应轻,并发症少,所以我们对拔牙就可以不怕不怕啦!