马上就能出院了,赵大伯很高兴。但回忆起这4个月身体的巨变,他还是感慨万分。
“中年发福”以为是便秘引起
赵大伯今年刚过60岁,家住杭州周边,165cm的个子160多斤的体重,有点微胖。退休后的他十分注意健康,是一个爱生活、爱运动的人。几年前就把烟给戒了,酒也很少沾,平时还特别喜欢门球。他说每天都要去练几下才过瘾,直到去年膝关节做了手术,才不得不暂停了运动。
去年11月下旬,赵大伯和老伴儿去商场为自己和家人添置过年的衣服。就在试衣服的间隙,赵大伯的老伴儿却发现了异常,当时赵大伯的左边腹部已经有鼓起,但他本人并不觉着有异样或是疼痛。
看着老伴关心,赵大伯“很有道理”地安慰道:我这肚子变大其实已经有一个月的时间了,躺着看并不明显。肯定是因为自己半年都没运动了,肚子发福了。而且,我常年便秘,想着这肿起来的肚子可能与连续几天的没排便有关系。
直到肚子迅速变大才慌神
竟是长了巨大肿瘤
但大概又过了一个月,赵大伯的肚子变得越发鼓胀。虽然还是没有疼痛感,但是这迅速“生长”的肚子,还是引起了一家人的重视,也慢慢影响了他的生活。
“一个很直观的表现,原来我一餐饭可以吃小碗的一碗。但当时,我半碗都吃不下,而且吃了就吐。”赵大伯说起肚子这个变化,有些严肃起来。
那时候,正要准备过年。本来想着配些药吃,熬熬过去再说。但几天的便秘药物下肚,这样的状况并没有变化。
接下来的几次就医,就更让赵大伯一家慌了神。几个当地医院都是要么吃不准病因,要么就是没有手术条件。但是,可以确定的一件事是:自己的腹部长了巨大肿瘤。
在女婿的陪同下,春节期间赵大伯来到浙江省新华医院就诊。
肿瘤粘连着输尿管,压迫了左侧肾脏
经过进一步检查,令医生们也大吃一惊的是,赵大伯的整个肿瘤几乎占据了大半个腹腔。
肿瘤外科杨惠文主任医生告诉浙江在线记者,原本这样的巨大肿瘤对于手术切口和方式的选择就十分困难,一旦操作不当就会引发大出血。同时,由于肿瘤的“疯狂生长”,早已把一侧的肾脏挤压,导致肾脏肿大,而且输尿管和部分结肠已与肿瘤包膜粘连,大大增加了手术难度。
赵大伯的肿瘤长得很快,根据多年临床经验判断,外科团队立即组织专家会诊,分析影像材料,制定了手术方案。
2月7日上午,在多科室的保障下,手术历经三小时顺利完成。由于肿瘤血供丰富,与血库对接以防术中大出血;泌尿科副主任医师陈军参与输尿管的支架介入,保障输尿管的安全剥离;病理科第一时间进行组织切片,判断肿瘤性质;杨惠文主任主刀,肿瘤外科团队精准手术,重达12斤的巨大肿瘤被成功切除。
医院病理科彭发全主任向记者介绍,经过多次对肿瘤取样检测和免疫组化技术判断,赵大伯的这个肿瘤是恶性的腹膜后肿瘤。
这是一种源于腹膜后腔内非特定脏器的一大类肿瘤,其中超过半数以上是软组织肉瘤。其涵盖了数十种组织学类型和生物学行为方面异质性很强的肿瘤,加之解剖结构的特殊性和多见的巨大瘤体,增加了临床诊治的难度。
春节在病房里度过,但很温暖
手术是顺利完成了,赵大伯心里的大石终于落地了。但是,手术后除了切口疼痛外,赵大伯的胸口也莫名的开始疼痛。
杨惠文主任解释说,就好像你的肚子里原本有个球,硬把腹部的脏器顶了上去,这两天正在归位呢,当然会有些疼。
在肿瘤外科全体医护的细心照料下,赵大伯的各项生命体征均正常。
昨天,是他出院的日子。临走前,赵大伯在病房的走廊里,找到了正在值班的杨惠文主任,于是留下了这张宝贵的合影。
他说:“春节在医院,医生和护士都很照顾我。杨主任他们很为我着想,技术也真的好。护士们每天进来就叫我‘大伯,大伯’的,心里听着也很暖。”
这么大的肿瘤,怎么来的?
手术以后,杨惠文主任把手术切下的肿瘤给赵大伯的老伴儿看了。整整一脸盆大,非常恐怖。家里人倒是有个疑问:这么大的肿瘤怎么来的?一家人吃喝拉撒在一起,为什么就赵大伯得了肿瘤。
杨惠文主任分析说,肿瘤形成时间较长,原因可能是多方面的因素导致的。随着肿瘤的增大,赵大伯的身体承受力也随着增强。所以,病人往往肿物已经比较大才去就诊,这时肿物已经压迫腹腔大血管、神经、肠管、输尿管、肾脏等脏器和组织,如果不及时干预,很可能产生严重后果。
最后,杨惠文主任提醒市民,每年应进行一次常规体检,发现问题后要及时找相关科室问诊,进一步排查,千万不能拖。