浙江在线-健康网4月7日讯（浙江在线记者 梁婧娴 通讯员 宋黎胜 俞建丽）今天一早，家住浙江省天台县的唐先生及家人带着锦旗来到天台县人民医院，感谢医务人员。唐先生15岁的女儿突患暴发性心肌炎，一度心跳骤停，心脏“罢工”5天，经医务人员全力抢救，5天后终于恢复正常心脏功能，死里逃生的女孩也于今日康复出院。

　　15岁女孩突患暴发性心肌炎

       心脏一度停止跳动

　　3月15日早晨，正在读初三的小康(化名)忽然觉得肚子不舒服，匆匆吃了几口早饭就去上学了。上午10点钟左右，老师发现小康脸色有些难看，就打电话通知了小康爸爸唐先生。谁知，小康走到校门口时突然就晕倒了，但一两分钟后，她又自己醒过来，并且站了起来。唐先生赶到学校后，本打算带孩子回家休息下，老师不放心，坚决呼叫了120救护车。

　　“当时她脸色发白，说肚子不舒服，心脏听诊发现她的心率居然快达200次/分钟。马上送进复苏室，心电监护提示室性心动过速。”当天11点40分左右，小康被送进了天台县人民医院急诊科，主诊的心内科副主任医师蔡磊确诊小康患了暴发性心肌炎，随时可能出现心跳骤停的情况。

　　果不其然，暴发性心肌炎病发来势汹汹，急速变化的病情让在场的医务人员揪心不已：室颤，心脏停止跳动，瞳孔也散大了。

　　“连续两个小时我们一直在做心肺复苏，肾上腺素推进了30多支，因为小康的心跳一直时有时无。”小康转入重症监护室后，病情进一步恶化。主治医师金琦介绍，全院联合大会诊后，认为药物治疗对于小康已经失效，最后的希望，就只有叶克膜(ECMO体外膜肺氧合)，也就是俗称的人工心肺。

　　叶克膜(ECMO体外膜肺氧合)技术治疗，是通过手术安装一种仪器，将静脉血液在回入心脏前抽出，在体外经过氧合后再送回动脉，替代心肺工作，完成肌体的供氧及泵血的功能，从而让受损的心肺得到休息，最终逐渐恢复功能。

　　而作为县级医院，天台县人民医院原本不具备开展这项技术的能力。但2015年，天台县人民医院在浙江省“双下沉·两提升”中成为浙江省人民医院的天台分院，在总院的支持下，已开展叶克膜(ECMO)技术治疗。

　　流动“人工心肺”车飞驰200公里

       心脏‘罢工“5天后重新上岗

　　接到天台分院的求助申请后，浙江省人民医院ICU副主任医师洪军带领团队立即将全套抢救设备搬上车，飞速往天台分院赶。

　　从杭城到天台，要2个多小时的车程。一路飞驰，2个小时后，洪军团队推着叶克膜(ECMO)设备冲进天台分院，开展抢救。洪军告诉记者，此项操作需要从大腿根部的股动脉处穿刺导管直达心脏，但是才15岁身材纤细的小康血管比一般成年人要细，而在穿刺ECMO管路时又不能停止按压心脏，这就像在抖动而细小的针孔上引线，难度可见一斑。

叶克膜（ ECMO）流动抢救队紧急将设备装车

　　一道厚重的门，两个不同的境遇。ICU内，在场所有的医务人员屏息凝神，聚精会神；ICU外，唐先生夫妇和家人焦灼又无助。

　　当血液经过ECMO机器回输到患者体内，虽然心脏还处于“罢工”状态，但监护设备上的氧饱和度慢慢上升了，患者瞳孔慢慢缩小了。参与抢救的好几位医务人员热泪盈眶，因为大家看到了生命的“信号”。根据临床指南，一般心肺复苏按压半个小时如无效，就可放弃抢救宣布死亡，而对于小康的抢救，他们却一直在坚持没有放弃，终于看到与死神博斗的胜利曙光。

　　“当孩子缓缓睁开虚弱的眼眸，朝我们点头示意的时候，所有的疲惫一扫而空。”参与抢救的天台分院副院长王军伟动情地说，“这大概是当医生最大的价值所在。”

　　心脏休整了5天，小姑娘一步步闯过了感染关、出血关……3月20日，顺利撤机，15岁年轻的心脏重新“上岗”。

病房里的小康

　　浙江省医学会重症医学分会主任委员、浙江省人民医院重症监护室主任孙仁华教授介绍，浙江省人民医院重症监护室于2016下半年组成年叶克膜( ECMO)流动救援队，主要面对市县基层医院，至今已出动30多次，帮助20多家医院抢救危重病人。

       暴发性心肌炎死亡率在70%以上

       感冒注意休息别硬扛

　　暴发性心肌炎，起病常常没有明显先兆，不易被发现。

　　“小康在送医前三四天就肚子有点不舒服，拉稀稍微有点多，且伴有恶心、乏力等状态，家长以为孩子可能是吃坏了肚子，没在意，只是给她服用了一些感冒药物和藿香正气胶囊，小康则坚持在学校上课。”专家介绍，心肌炎分为轻度、中度和重度三种，一般心肌炎早期主要表现为上呼吸道感染和肠道感染，像轻型一般表现为疲乏、无力、恶心、腹泻等，但是这些症状都非常轻，很容易被忽视。这期间，免疫系统正在摧毁病毒和心肌细胞。

　　当病毒进入人体之后，会入侵心肌细胞，此时，人的免疫系统就会对病毒展开围攻，在“围剿”病毒的同时也“误杀”了正常的心肌细胞，使人的心脏收缩能力下降，造成心脏衰竭，身体所有器官供血不足。

　　暴发性心肌炎是重症中非常凶险的一种情况，一旦损伤了心肌，如果抢救不及时，24小时内人就可能会失去生命，死亡率在70%以上，且治疗效果差。

　　暴发性心肌炎的诊断是通过排他性来确立的，近期有病毒感染病史，出现心慌、胸闷等不适，心电图大多数有心律失常的表现，当处于急性期可能存在心肌酶学的增高、病毒抗体阳性，但又查不到其他心脏疾病证据时，就要考虑心肌炎的可能性，如果确诊要通过心肌活检。

　　有20多种病毒可以引发暴发性心肌炎，前期症状就是病毒性感冒。因此感冒后应注意充分休息，假如感冒后没有很好休息，反而进行跑步、打球等锻炼，或者硬撑着上班学习等，就有可能受到病毒侵犯。