到了年底,为了冲刺让人垂涎欲滴的年终奖,上班族们总免不了加班熬夜。长时间盯着电子屏幕、压力大、过度紧张等都是诱发眼部疾病的因素。还有一些白领,佩戴隐形眼镜甚至超过12小时,不仅损伤角膜,甚至会引发感染。昨天,浙江省眼科学会候任主任委员、浙江大学医学院附属邵逸夫医院眼科主任姚玉峰,就“揪出”了侵犯眼睛健康的“凶手”,在年底为大家的眼保健支招。
眼睛疲劳会引发头痛耳根痛
“前不久我接诊过一个患者,是个工作狂,除了吃饭睡觉,他把剩余的时间几乎全部献给了电脑。在我确诊他为视疲劳和干眼症前,他把神经内科、耳鼻喉科都看了一遍,查了半天也查不出病因。”姚玉峰主任说。
为什么单纯的眼部疾病,要确诊会如此周折?姚玉峰主任介绍,过度紧张疲劳,尤其是长期依赖电子屏幕,容易引起视觉疲劳和干眼症。这两种症状综合在一起,会表现出眼皮沉重、眼睛发酸、发胀以及烧灼感。有时这种酸痛甚至会延伸到太阳穴、耳根后侧、眉头部分。患者很容易误以为是颅内疾病,做了CT、核磁共振检查,却找不到结果。
“这种情况很常见,这类病人占眼科门诊数量的近20%。”姚玉峰主任说,“保持足够的休息,常做一些眼保健操是非常必要的。如果在疲劳工作后感到头痛,要考虑是不是视疲劳。”
隐形眼镜其实洗不干净
很多人认为,自己按照严格的步骤清洗隐形眼镜就没问题了,其实不然。“我们眼睛里每天都有很多细胞蛋白脱落。这类细胞蛋白附着在隐形眼镜表面,用护理液消毒隐形眼镜的过程,其实是蛋白变质的过程。将清洗过的隐形眼镜再戴上,等于把变质的蛋白带到了眼睛表面,我们眼睛会对这类变质的蛋白产生过敏。”
姚玉峰主任介绍,长期戴隐形眼镜,不仅会让眼睛表面不透气、角膜缺氧,而且还会产生摩擦,引起乳头增生性角结膜炎。“这仅仅是一个方面,”姚玉峰主任说,“长期戴隐形眼睛,角膜的内皮细胞数量会下降。内皮细胞很重要,它维持角膜透明的恒定水分。如果内皮细胞下降明显,角膜透明性会受到影响,甚至对将来眼睛其他疾病的治疗带来麻烦。”
谨防隐形眼镜带来眼部感染
“佩戴隐形眼镜容易引发炎症,严重的甚至会感染。”姚玉峰主任说,“去年有位大学生,因为戴隐形眼镜导致棘阿米巴性角膜炎,到我这里就诊时,视力已经下降至0.1了。”
姚玉峰主任介绍,棘阿米巴是一种原虫,长度大约在20到50微米,肉眼是观察不到的。有医学证据显示,隐形眼镜是引起棘阿米巴感染最常见的诱因。佩戴隐形眼镜容易引起缺氧、摩擦等不经意的损伤,这些损伤就为棘阿米巴侵入角膜提供条件,一旦侵入,会引起繁殖,破坏组织,后果非常严重。
“这个毛病很难认识,特征不明显。等到判断清楚的时候,很可能已经发展到晚期,严重的甚至导致失明。”姚玉峰主任解释,感染棘阿米巴的治疗过程非常漫长,要把所有潜伏的棘阿米巴病原杀灭干净才行。“我给这孩子总共治疗了七个月才痊愈,视力恢复到了1.0,他算比较幸运的了,万一耽误治疗,后果将会非常糟糕。”
●名医问诊
问题1:我的眼睛玻璃体混浊,请问姚主任有什么办法吗?
玻璃体浑浊是一种退化性疾病,就像皮肤发皱、头发发白等现象,没太大关系。目前没有什么好的办法,使老化的玻璃体恢复健康。大部分情况下,玻璃体混浊不会带来严重后果,不用太在意。
问题2:总是在冬季不自觉地流眼泪,可以用什么眼药水吗?
流眼泪首先要查出原因,会有很多原因导致流眼泪,比如泪道堵塞,再就是在吹风后流眼泪,这与眼皮肌肉痉挛有关,这两种情况不需要用眼药水。还有一种情况是干眼症,眼睛干了容易被外界刺激,导致刺激性流泪,可使用人工泪液。其他炎症类疾病需要到医院检查,做出正确的判断再进一步用药。