[导读]北京同仁医院已先后在胃肠、肝脏、泌尿系统、妇科手术中开展多例３Ｄ腹腔镜手术，今后将逐步推广。

资料图

记者13日从北京同仁医院获悉，北京同仁医院已先后在胃肠、肝脏、泌尿系统、妇科手术中开展多例3D腹腔镜手术，今后将逐步推广。临床医师表示，使用3D腹腔镜开展手术，可以最大限度地减少对血管、神经的损伤，与常规腹腔镜相比能减少出血和手术并发症，并缩短手术时间。

北京同仁医院院长、外科中心主任伍冀湘日前利用3D腹腔镜为一名贲门失弛缓症患者进行改良Heller加胃底折叠手术。伍冀湘介绍，常规腹腔镜技术只能展示平面图像。医生要做那些位置较深、周围血管和神经丰富的脏器手术比较困难。“3D腹腔镜手术的优势在于不仅是三维立体视野，而且具有放大作用，就如同医生进入患者体内，在各种脏器之间查找有病变的部位，再进行精确切除及治疗。”

伍冀湘介绍，例如，对于贲门失弛缓症治疗通常采用的是改良Heller加胃底折叠手术。Heller术后最为常见的并发症是术后吞咽困难，其产生的主要原因是食管下段括约肌切开不彻底，尤其是靠近食管粘膜的食管环形肌，食管环形肌的肌束极其纤细，通常比发丝还要细，紧贴粘膜，因此在开腹或普通腹腔镜手术下不易被发现。为此很多手术医生会采用纱布在食管粘膜表面反复擦拭，以此来切断环形肌肌束，但效果并不确切，因此术后还会有患者出现下咽困难的症状。然而，3D腹腔镜具有模拟双眼三维立体成像和视野高清放大的特点，手术治疗贲门失弛缓症时，可以更加全面详尽地观察解剖细节，降低解剖难度，在一定程度上提高术后疗效。