2006年12月26日,位于深圳市龙岗区平湖街道的山厦医院导医台的护士头戴钢盔。(资料图片)图/CFP
从上海新华医院医护人员被刺、同仁医院医生被砍再到哈医大医生被杀,一系列恶性暴力事件,让医生多了许多心理恐慌。如何防止悲剧重演?如何对“受伤”医生形成真正保护?昨天,中国医师协会在京启动我国首个医师维权救助专项基金,旨在对执业过程中受伤的医务工作者提供生活救助费和法律援助费用,每人最高8万元。同时,将在全国范围内启动如何有效沟通的人文关怀培训。
用途救助
向基层和贫困地区医生倾斜
中国医师协会表示,近来连续发生伤医事件,为了维护医师的合法权益,协会正式建立医师维权基金和医师维权律师团。
该基金计划每年投入1000万元,连续5年,基金将作为中国医师协会依法为我国执业医师或家属提供维权、救助的财务保障。
中国医师协会法律事务部主任邓利强介绍,该基金的救助对象面向全国,凡在执业过程中或因执业行为引起的人身合法权益受到侵害的医师和医务工作者,需进行法律维权,本人支付该费用有困难且所在医院不予支付的都可以提出申请,由地方医师协会审核。基金将分为生活救助和法律援助两部分,符合救助条件的医生每人每次可获得不高于2万元,累计不高于5万元的生活救助费,同时,进行法律维权时,自请律师可获1万元,由医师维权律师团委托代理或诉讼的最多不超过3万元。
“发达地区医生获得援助的关注度可能更高,但这并不是最需要援助的人,医院如果有能力支付的话,我们将不会提供援助。”邓利强表示,基金筹备过程中,就曾接到申请称某发达地区三甲医院的中层领导受伤,希望得到救助。协会认为,以该医院的实力而言,可以负担该医师的治疗费用,因此确定其并不在救助范围之列,囿于基金总数有限,将重点针对基层和贫困地区。
昨天,中国医师协会公布该基金的申请救助热线:010-64177883。
用途培训
医生“回炉”学人文关怀
在启动救助基金的同时,包括卫生行政部门和中国医师协会在内的行业协会也在反思,到底是什么导致本该和谐友好的医患关系变得日益紧张,医生的行为模式是不是有问题。为此,该基金还将用于医患关系的沟通和改善。
一方面,中国医师协会将邀请人文专家,深入到二三级医院给医生普及人文关怀知识,并请在医患关系中有实践经验的医生给同行讲课,如何能有效恰当地和患者进行沟通,避免冲突,防范医疗纠纷;另一方面,将进行“角色互换”,通过医患沟通,让医生们了解患者心目中的医生应该是什么样的,医生拿出时间体验病人的艰难,大医院就医环境是否让人满意。
初步计划在10至15个城市的医疗机构开展此项“回炉”培训,包括北京。
邓利强介绍,门诊治疗相对简单,更多纠纷发生在住院治疗期间,因此首批接受的医师将以负责住院患者的医生为主,根据基金规模“中国医生的行为需要更进一步向维护患者生命健康权严格自律迈进,这点是毫无疑问的,是改善医患关系的大前提”,邓利强坦言,当下,医生的行为模式是多年前一些政策导致的(如收取红包、商业贿赂等),而不是医生愿意这么做的,1984年我国第一次医改失败,就是因为医疗行为的商业化趋势太明显,政府投入不足的情况下,医院和医生只有通过多开药和检查来提高收入。
声音
>>陈竺:
医生没安全感
百姓健康谁保障
全国人大副委员长、原卫生部部长陈竺坦言,在我国基本医疗卫生制度已经建立,服务能力显著提高的今天,医学的尊严还没有得到应有的体现,医生的崇高使命和社会价值还没有得到社会的广泛认识,甚至伤医、侮医还被认为是医患纠纷,这是一种很不理想的状态。“试问,如果这支队伍的自身安全和荣誉都得不到保障,他们又怎么去担负医改的主力军任务?又如何去保护群众的健康福祉?因此,医学的尊严和医务人员的合法权益必须得到维护和保障。”
影响
近八成医生
不愿子女从医
中国医师协会表示,子承父业是中国的一项传统,现行医师资格考试制度已不可能有传统的“子承父业”,但从事某一技术行业的人若希望子女从事本领域就表明其对自身行业的正面评价和肯定。最近调研显示,在北京、河北等多个省市地区的3700多名医师中,希望子女从医的医师占6.83%,不希望的为78.01%,无所谓的为15.16%。
张鑫(化名)是北京某知名三甲医院胸外科主任,今年大学毕业的女儿学的是金融管理,准备出国深造,“在中国当医生太累,身体累,心也累,出门诊一天看四五十号病人,这个还没看完,下个进来就急了,我不想她再这么辛苦。”
支招
陈竺三招破解医患关系难题
全国人大副委员长、原卫生部部长陈竺和国家卫计委主任李斌共同现身昨天的基金启动仪式并发言,对于如何破解日益紧张的医患关系、避免再度出现恶性伤医事件,两人提出了三点破冰之举。
自尊自律医生抵御拜金主义
“孙思邈在大医精神中谈到医者一定要精与诚,‘精’即要求有精湛的医术。‘诚’即要求有高尚的品德修养,以‘见彼苦恼,若己有之’感同身受的心来救死扶伤。我们常说医术在精,医德在仁。一个医生的医德是至关重要的,这是立医之本。”作为在卫生系统一线工作多年的“老兵”,面对紧张的医患关系如何破冰的问题,陈竺称,广大医务人员既要坚持不懈自律,也要自觉地接受他律,让职业精神永葆纯洁本色。
陈竺认为,医务人员要自尊自勉,自觉抵御拜金主义、享乐主义的侵袭,还要主动接受社会、法律、行政、舆论的监督。
“对于极少数背离医道精神,甚至违法违规者,无论是行业组织还是卫生计生行政部门,都要旗帜鲜明地表明态度,坚决处理,决不护短。”对于虐婴女护士等害群之马,陈竺现场表态,只有严格要求这支队伍,才能够不失去人民群众的信任,才是维护广大医务人员的根本利益。
增积极性提高医生劳动收入
陈竺指出,要加快相关制度改革和医疗卫生队伍建设,营造尊医重卫的社会环境,要在政策上对医疗活动、医学服务的价值予以充分体现。其中,医疗服务价格要真正体现医务劳动的价值,同时落实以岗位责任、绩效考核为核心的分配制度改革,在事业单位改革中,加大绩效工资的比重,建立适应新形势的激励机制,使医务人员拥有体面的收入和有尊严的收入来源。
来自中国医师协会的统计显示,2009年开始进行的第三次调研中,91.90%的受调研医师认为自己的付出与报酬不相符。近4年的数据显示,美国、加拿大、日本的医生收入是中国同行的40倍左右。中国香港的医生收入是内地的22倍,中国台湾是大陆的14倍。与收入不相匹配的是高强度、高压力的工作。超时、超负荷、休息时间被占用、报酬低,是大医院医务人员普遍面对的问题。
消除误解医学并非无所不能
中国医师协会的统计结果显示,近一半(48.51%)的医疗工作人员对目前的执业环境不满意。陈竺认为,医师的执业环境要改善,既包括社会氛围,也包括工作生活环境。医患双方和社会各界要共同努力,让理性、理解、宽容,而不是偏激、狭隘、斗气成为我们的社会心态。
“我尤其希望新闻媒体界的朋友们客观、准确、全面地报道有关情况,引导人民客观认识医疗手段局限性和医疗救治的不确定性,消除人民认为医学无所不能的误解,合理引导群众预期和社会情绪,既要做卫生行业的监督者,也要做增进医患沟通理解的桥梁。”陈竺说。
对此,李斌表示赞同。她认为,应加强法制宣传,加强对医疗服务行为和医疗常识的科学普及,引导社会理性地认识医疗行为的科学性、复杂性和风险性,努力在全社会形成有利于建立和谐的医患关系的社会舆论氛围。