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幼年女宝的这些妇科病家长一定要当心了

2018-01-25 来源:浙江在线健康网

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  浙江在线-健康网1月24日讯(浙江在线记者 翁含露 通讯员 王雪飞)近日,浙江大学医学院附属儿童医院(以下简称“浙大儿院”)小儿妇科接诊了绍兴一名6岁的女宝毛毛(化名),因纽扣电池塞入阴道,结果造成严重灼伤。

  电池是半个月前在当地医院取出的,但术后2周,毛毛(化名)的妈妈发现女儿的内裤上依旧有咖啡色的分泌物,遂到浙大儿院再次检查。

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  可能是因为没完全处理干净,浙大儿院孙莉颖副主任在探视后发现,毛毛的整个阴道被烧灼得一塌糊涂。

  自2001年起,浙大儿院小儿妇科共接诊电池阴道异物7例,其中4例为纽扣电池,3例为蓄电池。电池一旦进入阴道,对黏膜损伤极其严重,若长期未得到有效处理,损伤阴道壁后,甚至会穿透到尿道形成窦道。这也是所有阴道异物中最严重的情况。

  除了电池,阴道异物其实并不少见。2017年,在高度怀疑阴道异物的90多名小患者中,最终有73例证实有阴道异物存在并取出,最大的异物是一个黄色的乒乓球,年龄最小的是一名11个月大从山东到浙江就诊的孩子。

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上图为浙大儿院小儿妇科自开诊以来收集的异物

  孩子在成长的过程中会出现探索的行为,这很正常,绝大部分的孩子将异物塞进阴道是无意识的。

  孙莉颖副主任说,但如果孩子几次三番把小物件塞到阴道中,少数也可能受心理因素、家长引导不当等影响,“随着规培医生的到位,接下来我们科室也会为阴道异物的孩子做病因分析,通过科学的量表测试孩子是否有其他方面的原因。”

  不是只有成人才会得妇科病

  女宝阴道有异常分泌物,要及时到医院排查

  处女膜,可以说是敏感地带,在不少家长看来,处女膜是完全封闭的。其实,它是一个中间有孔的粘膜组织,有弹性,长大后经血就是从孔中排出的,而正常的洗护根本不会伤害到处女膜。

  此外,应用宫腔镜就是为了在不损伤外阴结构的条件下,更清晰直观地看到患儿阴道内全貌。

  去年9月中旬,孙莉颖副主任接诊的一名患儿,6周岁5个月,让她印象非常深刻。因为内裤上有异常分泌物,妈妈将女儿带到医院检查,但孩子非常抗拒,医务人员做了20多分钟的工作,依旧得不到配合。

  在看了分泌物,闻了味道后孙莉颖副主任告诉家长,很可能是异物进入。但妈妈说,自己家非常干净,不可能有脏东西进入女儿阴道,并且也怕深入检查会损害到处女膜。因此最后,医生只能给予基础的炎症治疗。

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  同年11月中旬,因症状没有缓解,孩子又被送到医院检查,这一次家长同意了,也提前给孩子做了思想工作。孙莉颖主任探查后,果然发现有异物——一块核桃壳(上图右侧标本)。

  课堂笔记:“不是只有成人才会得妇科病。”孙莉颖副主任提醒,如果发现阴道异常分泌物,且经正规阴道抗炎等治疗后没有明显好转或反复发炎,尤其是异味严重,应怀疑异物进入,建议阴道探查。日常生活中,女宝家长在为孩子洗澡时,也应注意观察阴道分泌物是否有异常。

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