“如果我没有刀,我就不能保护你;如果我有刀,我就不能拥抱你。”当我们还在回味《剪刀手爱德华》中爱德华的这句经典台词时,有位敬业的女裁缝小梁却成了名副其实的“剪刀手”。
人人夸她剪裁小能手
她却让自己成了“剪刀手”
小梁从事缝纫裁剪工作,勤劳肯吃苦,大家都愿意找她裁衣服、做缝补,小梁也越做越开心,从不喊累。
1年多前,小梁时常感到右肘酸痛,起初她没在意,再后来,她发现自己右手中指、环指有些不听使唤,还微微下垂,主动伸直活动受限,小梁觉得可能是太累了,自己揉搓掰一掰也就算了,一直没有重视。直到1个多月前,小梁的右手实在是没有办法继续干活了,才慌了神,赶忙到浙江省人民医院外科及修复重建外科就诊。
控制不住自己
原来是“神经”出了问题
手外科及修复重建外科的郭恩琪副主任医师接诊后为小梁做了详细的体格检查,发现发现她右手中指环指下垂畸形,主动伸直活动丧失;右食指、小指主动伸直力量弱,不能抵抗;右拇指背伸力弱。根据这些症状,郭恩琪副主任医师认为这可能是神经损伤引起的。
为了明确诊断,郭恩琪副主任医师让小梁到神经电生理科做了肌电图检查,果然发现小梁的右桡神经有部分损害。原来神经受损才是导致小梁成为“剪刀手”的罪魁祸首。
她的神经损伤应该与长期捏拿剪刀等动作有关,久而久之导致肌腱或韧带损伤,卡压了与之伴行的神经。明确神经卡压部位后,郭恩琪副主任医师为她做了桡神经松解术,避免了神经的继续损伤。
目前小梁右手无力的症状已经减轻了,酸胀的症状也已消失,还连连感慨日后还是要劳逸结合,不能再做工作狂了。
醉心工作太久,神经很受伤
神经电生理科主任张玲菊认为,像小梁这种类似的情况并不少见,很多人因为工作性质或其他原因会长期反复做同一种动作,比如饮食服务行业的揉面师傅,理发店的理发师傅等,就很容易引起腕部正中神经的卡压。
手外科及修复重建外科主任谢庆平教授也表示,人体的周围神经比较脆弱,外伤、周围组织的各种病变等许多因素,都有可能导致神经的损伤;有些损伤短时间内是可逆的,但时间久了,相关功能的丧失是不可逆的,有卡压的神经即使手术松解了,就算有未损伤神经的代偿,部分患者的功能也恢复不到正常水平。
一旦有肢体麻木持续存在、颈肩痛、腰腿痛等症状出现,患者要及时到医院就诊,并根据需要做相应部位的肌电电图检查,以便明确诊断,避免延误诊治。平时也要尽量避免上肢长时间处于僵持,机械而频繁活动的工作状态,工作一段时间,就活动活动肢体,做一些放松的动作。