可恶的骨髓炎，让车祸后的王女士简直痛不欲生。回想起3年来的治疗经历，自己就经历了像一场场可怕的梦魇，在绝望的边缘反复挣扎，好几次都想放弃生命。

　　“出车祸做了手术，术后却感染了，在市里诊断不出是啥毛病，后来在乌鲁木齐的大医院里诊断出来了，前后六次做了负压引流手术，反复复发，到最后骨水泥都无法取出，随时都有再次骨折的可能。”一提起她这条多灾多难的右腿，王女士就不禁悲上心头。这些年，本来正常上班的她，只能依靠助行器才能勉强下地，呆在家里，不能上下楼，不能出门，更不能负重。

　　求医之路跨越大半个中国

　　新疆女子右腿废了3年终于再度下地

　　王女士今年52岁，一直生活在美丽的新疆。然而，2014年10月28日的一场车祸彻底改变了她的人生，当时医院给她的诊断结果是“右股骨开放骨折、右髌骨骨折”。

　　从受伤的那一天起到2017年的11月，长达3年多的日子里，王女士一直辗转在伊宁、乌鲁木齐，先后经历了十余次手术，但右侧大腿伤口仍然有反复的渗出，股骨骨折仍未愈合，膝关节也无法正常活动。而造成这一切的罪魁祸首，就是“右股骨骨髓炎”。

　　被疾病折磨多年，王女士每每挣扎在绝望的边缘。后来，终于在一位的朋友介绍下，她来到了浙江省立同德医院骨科修复重建中心，向国内治疗骨髓炎数一数二的专家、浙江省立同德医院修复重建中心主任张春寻求帮助。转机就此发生。

　　“可以治疗，手术能根治。”看完片子之后，张春的这句话让她重新燃起了生的希望。

　　“对于这样一个不远千里横跨中国来到杭州求诊且已经历十多次手术的患者来说，我们可能是她的最后希望，这不仅是对我们的信任，也是给我们的压力。”张春和浙江省立同德医院修复重建中心主任郭峭峰对于这位患者高度重视，马上组织了全科讨论。

　　经过周密的计划和讨论，手术团队最终确定了手术方案：右股骨远端骨髓炎病灶清除+左腓骨游离移植+载抗生素人工骨混合自体髂骨植骨+钢板内固定，并于11月27日给王女士进行了手术治疗。

　　由于手术复杂，手术难度高，时间长，张春动员了整个修复重建中心的力量，分两组同时进行了手术。

　　手术过程中，张春和省立同德医院骨伤科副主任医师沈立锋对右侧股骨远端的骨髓炎病灶进行彻底清理，把感染的组织、骨不连的病灶以及原先手术残留的骨水泥珠链全部取出，残留了大段的骨质缺损。

　　另一边，郭峭峰在左侧的小腿切取相应长度的腓骨瓣，再将腓骨瓣移植到右股骨骨缺损的部位，同时用钢板固定右侧的股骨和移植的腓骨，并且在显微镜下，用细如发丝的缝线将腓骨只有不足2毫米粗的营养血管和大腿远端的血管缝合，保证了移植后的腓骨成活。

　　而对于残留的骨缺损腔隙，手术团队则采用了医院里的特色技术载抗生素人工骨混合自体髂骨进行充分填充，从而完成了这一复杂骨髓炎的手术治疗。据了解，手术后王大姐除了继续接受正规的抗感染治疗，护理团队还充分发挥中医药的优势，进行了芪术贴、中药熏洗、随身灸等中医特色护理。

　　经过医护人员一个月的精心治疗，王女士的病情逐渐好转，手术切口愈合良好，而且各项炎症指标也都恢复了正常，在2018年新年来临之前康复出院。在出院之前，王女士这条3年多没有下地的右腿，终于可以在支具的保护下，拄着拐杖慢慢行走了。

　　创伤性骨髓炎常因术后感染诱发

　　中西医结合带来治疗新方案

　　如今，面对着带给她重生希望的医务人员，王女士的激动溢于言表。“我真的很感激张春主任和他的团队，他给了我第二次生命，我现在出院了，在接受康复训练，每个星期都能收到张春主任的短信：化验指标、腿是否肿胀、运动量如何？他是非常负责的专家，是真正的好医生。”

　　沈立峰告诉记者，创伤性骨髓炎主要是指因火器伤、开放性骨折或切复内固定等对骨折断端显露处的直接污染、感染而造成的骨髓炎。最常见的诱因就是开放性骨折的术后感染，其次为闭合骨折切开复位或其他骨关节术后出现感染。另外，骨折附近的皮肤、肌肉坏死感染，使失去血供的骨折段暴露于空气中而干燥坏死也会伴发感染。

　　“这类感染主要局限于骨折处，同时伴有软组织和骨缺损骨不连，其致病菌往往有多种同时存在，且大部分耐药，因此治疗难度非常大。”沈立峰说。

　　如今，随着社会现代化的进程，交通事故和高处坠落导致的高能量损伤逐渐增多，而由此引发的创伤性骨髓炎患者也日益增长。

　　据了解，创伤性骨髓炎因为病情复杂、病程漫长，易并发慢性窦道、软组织瘢痕及缺损、骨折、感染性骨不连和骨缺损、相邻关节僵硬、肢体不等长畸形、多种耐药菌感染等，手术失败率、感染复发率高，临床治疗极为棘手，对患者的生活质量影响巨大，一直是令骨科医生头痛的疑难杂症。

　　而省立同德医院修复重建中心在张春以及郭峭峰的带领下，长期致力于创伤性骨髓炎以及肢体严重复杂外伤的诊治，充分发挥了显微外科的技术优势，形成了特色鲜明的骨髓炎治疗优势技术，积累了丰富的经验，得到了患者以及国内外同行的一致认可。

　　目前，中心以显微外科技术为基础，以微创治疗为理念，结合多学科交叉配合诊治，专注于肢体复合组织缺损的修复重建、难愈性创面的显微外科治疗、复杂性骨髓炎的诊治、Ilizarov技术的应用以及多学科交叉配合治疗。对于严重创伤性感染继发的骨髓炎，中心采用现代显微外科技术结合传统中医药技术制定出不同阶段相应的中医治疗方法进行治疗，取得了较好的疗效。