冯大伯走路盯手机看时突然出现一侧手脚麻木,检查发现其脑血管“爆裂”;吕奶奶坚持晨练,结果外出没多久就莫名其妙站立不稳,跌倒在地,被诊断为脑梗死……十多天来,浙江省人民医院神经内科接诊脑血管意外(中风)病人30多名,目前神经内科病房近七成为脑血管病患者。
走路盯手机脑血管突然“爆裂”
早起锻炼嘴巴突然歪了
“大家都在盼下雪,而我们正忙得昼夜不分。” 浙江省人民医院神经内科主治医生刘芳感叹道,天气变冷,医院收治的脑中风病人明显增多,如今神经内科病房近70%患者为中风患者,且患者明显低龄化,40到50岁的中年病人不少。
年近花甲的冯大伯也是“低头一族”,通过手机看新闻、娱乐、购物,乐此不疲。几天前的下午,冯大伯被急急送到浙江省人民医院。据送护者说,当时大伯在马路上迎着寒风走着,一边走一边盯着手机。突然间,他像被沉重一击般,脸色骤变,行走困难,需要搀扶,大伯口齿不清地说右边手脚已麻木。医生一量血压,血压已飚至 180/105 mmHg,马上做急诊头颅CT检查,结果发现冯大伯脑内有个血肿,原来他因脑血管破裂致脑出血,急诊医生马上对他进行了降压等一系列治疗。万幸的是,由于及时控制血压,冯大伯的脑血肿没有增大,治疗后症状也在逐渐好转,但还需要卧床静养,直到头颅CT复查显示出血基本吸收为止。
80多岁的吕奶奶有晨练的习惯,尽管天气转冷,她还执意一早出门锻炼。元旦那天,她出门不久,突然觉得右边手脚没力气,站立不稳,很快向右边跌倒,嘴巴歪向左边,家人紧急将其送入医院。
头颅CT显示吕奶奶患上了脑梗死。因送到医院就诊在发病3小时以内,急诊医生对吕奶奶进行了静脉溶栓治疗,之后继续住院治疗。由于早期就进行了药物溶解血栓治疗,吕奶奶部分缺血的脑组织被抢救过来,症状改善明显,经后续治疗约1周,目前老人已在病房行走自如。
专家们挑灯夜战施行介入取栓手术
寒冷季节脑血管病高发
老年人尽量少外出
浙江省人民医院神经内科主任耿昱介绍,天气变化引起的冷刺激会使交感神经兴奋,毛细血管收缩,致血压增高,尤其是寒流突然袭击时,更易使血压“崩溃”;冬季比较干燥,体内水分消耗过大,可使血液粘稠度增加,血流缓慢,脑部供血减少,天气寒冷还会令人的血管脆性增加,因此寒冷季节是中风发病的高发时期。
对于已患有高血压、糖尿病、动脉硬化等有基础疾病的人群中风的发生率则更高。
耿昱(右一)在查房
而一些中青年人工作和学习压力比较大,生活节奏快,再加上一些不好的生活习惯如熬夜加班、玩游戏等,无形中给身体有添加压力,有的人因此就会有一些轻度的高血压,或经常头昏、脑胀,甚至在不知不觉中就发生了脑血管意外(中风)。
进入三九,冷空气频袭,一年中最寒冷季节如何防中风?耿昱认为,首先是对引起中风的危险因素进行早期预防。如高血压病、心脏病等患者应在医生的指导下进行正规的治疗,此外,尽可能地改变不良生活方式,少熬夜、戒烟、戒酒等。
老年人,尤其是有高血压、心脏病等基础疾病的人,在寒潮袭来时,尽量减少外出(包括晨练),外出时间不宜太早或太晚,在家出门都要注意保暖;早晨醒来不要急于起床,先活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,这样血压不会有大的波动。
一旦发生中风(一侧手脚麻木、口齿不清、嘴巴歪向一边等),尽可能在“黄金时间”送病人到医院(6个小时内,医生将根据病情采取溶栓或取栓治疗),以抢救生命及尽可能减少后遗症。